山本クリニック(東京都世田谷区)美容外科・形成外科
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脳神経外科、神経内科、外科、内科、形成外科、美容外科、レーザー外科、レーザー治療
山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板最近の話題 134
山本クリニック(東京都世田谷区)美容外科・形成外科
診療時間 9時〜18時 東京都世田谷区南烏山3-23-1 (旧甲州街道沿い)
土曜日も午後6時まで 京王線 芦花公園駅 北口徒歩1分 駐車場あり(8台)
休診日 木曜・日曜・祝日 TEL 03-3300-1126 FAX 03-3300-3388
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山本クリニック(東京都世田谷区)美容外科・形成外科

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   134 山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板最近の話題 134

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「レーザー(LASER)リサーフエシング」レーザー(LASER)
「レーザー治療の「レーザー光照射」」但しレーザー治療は外科的治療法
パルス・ルビーレーザー装置 Qスイッチ・ルビーレーザー
レーザーフェイシアル QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・
レーザー)装置
「サーモグラフイー」サージトロンという「ラジオ波メス」外科
「ウオノメ(鶏眼)」 サージトロンという「ラジオ波メス」外科

「ほくろ」アザ ほくろ あざ ホクロ 黒子 aza hokuro 
「にきび痕」「水疱瘡痕」 みずほうそう 
目頭 二重まぶた 「目の下のクマ」

脳神経外科・神経内科・内科・外科・形成外科・美容外科

東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)
電話03-3300-1126 FAX03-3300-3388
住所 〒157-0062 東京都 世田谷区 南烏山 3-23-1

京王線芦花公園駅(ろかこうえん)北口下車1分・旧甲州街道沿い
旧甲州街道北側沿い山本クリニックビル(茶色の6階建て)の
1−2階が病院です。
病院前に専用駐車場8台分あり

http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci
hiroakiyamamoto@mtg.biglobe.ne.jp


+++++++++++++++++++++++++++++++++++++

●御相談タイトル:【 ルビーレーザーの種類  】

--------------------------------------------------------------------------
回答者:
東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)

ご心配なことと存じます。
御相談者の御気持が大変によく判る御相談です。
うまくご説明できるとよろしいのですが。

#1
##1
「27歳 女です。
はじめまして。
右首筋に茶あざがあります。広さは手のひら2枚分です。
いまある美容外科でルビーレーザーの治療を勧められています。

そこの先生はあまりレーザーに詳しくないようで不安です。
(ためしうちのとき二回くらいレーザーがでずあれ?と
いわれたのであせってしまいました)

美容外科でつかうルビーレーザーの種類について教えていただけますか。
お時間のあるときで結構です。」
との事です。


#2
##1
「美容外科」「形成外科」で用いる「レーザー光照射装置」には
実に「多様」なものが御座います。

##2
御相談者の御相談の御記載内容から
「右首筋に茶あざがあります。広さは手のひら2枚分です。
いまある美容外科でルビーレーザーの治療を勧められています。
・略・
そこの先生はあまりレーザーに詳しくないようで不安です。」
との事です。

##3
##2の「御不安」が
「美容外科でつかうルビーレーザーの種類について教えていただけますか。」
との御相談となって現れたものと考えます。


#3
##1
「美容外科」で使用する「ルビーレーザー」の「種類」の
分類の仕方には様々な「分類法」があると思います。

##2
「ルビーレーザー」も「光学器械」ですから
例えば「光学カメラ」の「種類」或いは「天体望遠鏡」の「種類」
には「どのようなものがるか」を問われているのと全く「同じ」です。

##3
考え付くままに「現実的な分類」をしてみます。
これは私の考え方です。
=>#4

##4
また通常の「レーザー外科」の観点からの「分類」をしてみます。
=>#5


#4
##1
まず
「「ルビーレーザー」も「光学器械」ですから
例えば「光学カメラ」の「種類」或いは「天体望遠鏡」の「種類」
には「どのようなものがるか」を問われているのと全く「同じ」です。」
という「考え方」から「分類」すると。

###1
値段の高い「ルビーレーザー」と値段の安い「ルビーレーザー」。

例えば「天体望遠鏡」にたとえれば
「天文台に設置されている口径6mの反射望遠鏡」とデパートでも
売っている「口径10cmの反射望遠鏡」では「価格」に
「想像を絶する差異」があります。
前者は「100億円単位」であり。後者は「1万円単位」でしょう。

###2
「プロ用」の「ルビーレーザー」と「アマチュア用」の「ルビーレーザー」
「ルビーレーザー」で「レーザー光照射」をする「美容外科」の先生にも
「プロ」と「アマチュア」がいます。
実際に「製造業者」さんが製造する「レーザー光照射装置」でも
いわば
「プロ用」の「ルビーレーザー」と「アマチュア用」の「ルビーレーザー」
が御座います。

###3
国産の「ルビーレーザー」と外国製の「ルビーレーザー」。

例えば「光学器械」では国内でも国外でも「一流メーカー」の
「名前」は大体決まっています。
カメラに例えれば。
「国産カメラ」ではnikon(ニコン)とかcanon(キャノン)とか
minolta(ミノルタ)とか・。
そして
「外国製カメラ」では
leika(ライカ)とかZeiss(ツアイス)とかContax(コンタックス)
とか・。
いずれにしても「レーザー光照射装置」を作れる製造メーカーさんは
「国内」も「国外」も極めて「限られた小数」で御座います。

###4
大型の「ルビーレーザー」と小型の「ルビーレーザー」。

望遠鏡でもカメラでも「大型」「中型」「小型」が
あります。
昔の「レーザー光照射装置」は致し方なく大型でしたが。
「今現在」の「レーザー光照射装置」は
「出力」「冷却装置」「Qスイッチの「有無と程度」」その他によって
大型のものは「それなりにパワーがある」とおもって
宜しいでしょう。

###5
その他。
まだ「分類法」があるかもしれないがいちおう###1-###4
ということで。


##2
#4の上記の「分類法」は「レーザー外科」の観点からの分類法
というよりは「現実的な側面からの分類法」で御座います。

##3
上記は私の考えです。

##4
「いまある美容外科でルビーレーザーの治療を勧められています。
そこの先生はあまりレーザーに詳しくないようで不安です。
(ためしうちのとき二回くらいレーザーがでずあれ?と
いわれたのであせってしまいました)」
との事ですが。=>##5

##5
このような場合御相談者ご指摘のように
御相談者が「そこの先生はあまりレーザーに詳しくないようで不安です。」
と見抜かれるように。

##6
「(ためしうちのとき二回くらいレーザーがでずあれ?と
いわれたのであせってしまいました)」という「事例」は
珍しいですから。
「安い機械」で「作動不良」を起こしているか
或いは「レーザー光照射装置」はしっかりしているが「お受けもちの先生」
の手に余る「操縦性能」のため「お受けもちの先生」が
「アマチュア]でいらっしゃる可能性があります。

##7
御相談者のような「事例」は稀ならず発生致します。
「レーザー光照射装置」を「操縦」することは
大変難しいことなのです。

##8
「アマチュア]の先生のためには製造業者さんが
「ここを押して」とだけ「簡易設定」を「「アマチュア用「レーザー光照射装置」」
に施していることが多いものです。

##9
「世界最高レベル」の「プロカメラマン」に御相談者が
「御自分」の「御写真」を撮影を依頼されたらば
「最高の機材」を用い「最高のカメラ」と「最高のレンズ」その他
で「光学器械」である「カメラ」をあやつると思います。
その「御費用」は莫大でしょう。

「お友達」に「御自分」の「御写真」の撮影をたのむのとは
異なります。

##10
「プロ」にお願いすれば
「技術」も「できばえ」もそして「御費用」も高いのは
当たり前のことです。


#4
##1
「レーザー光照射装置」を「レーザー外科」的観点から分類
すると。
「ルビーレーザー」は「4種類」に分類されると思います。


##2
###1
「Continuous Wave (CW)RUBYルビーレーザー光照射装置」=
「連続波・ルビーレーザー光照射装置」

###2
「long pulse RUBY laser レーザー光照射装置」=
「ロングパルスルビーレーザー光照射装置」

###3
「ショート・パルススイッチRUBYルビーレーザー光照射装置」=
「「ショートパルス・スイッチ・ルビーレーザー」

###4
「QスイッチRUBYルビーレーザー光照射装置」=
「Qスイッチ・ルビーレーザー光照射装置」

の「4種類」で御座います。

##2
###1は「レーザー外科」的には「メスレーザー」=「レーザーメス」
の「作用」しかないので「今現在」は用いられません。

##3
##2では

###2<###3<###4=
「QスイッチRUBYルビーレーザー光照射装置」=
「Qスイッチ・ルビーレーザー光照射装置」の順に
「レーザー光照射装置」としての「性能」は「高いものに」なります。

##4
「今現在」は
###3+###4.
即ち
「###3
「ショート・パルススイッチRUBYルビーレーザー光照射装置」=
「「ショートパルス・スイッチ・ルビーレーザー」

###4
「QスイッチRUBYルビーレーザー光照射装置」=
「Qスイッチ・ルビーレーザー光照射装置」」
の「2種類」で「ルビーレーザー」の「レーザー外科」が
行なわれているといっても過言ではありません。


##4
御相談者のような
「右首筋に茶あざがあります。広さは手のひら2枚分です。」

「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」
としてどのような
「レーザー光照射装置」を用いるかは「症状・症候」または
「お受けもちの先生」により考えは異なるでしょう。

##5
##4は「やってみなければ「効果」のある「レーザー光照射装置」」
はどれであるか判断できないという場合もあると
思います。

##6
「QスイッチNd・YAGレーザー:Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」を
「QスイッチRUBYルビーレーザー光照射装置」=「Qスイッチ・ルビーレーザー光照射装置」
と併用する「ダブルレーザー」も「必要」である可能性が高い。


#5結論:
##1
御相談者の御相談の御記載内容を熟読させて頂きました。

##2
「そこの先生はあまりレーザーに詳しくないようで不安です。
(ためしうちのとき二回くらいレーザーがでずあれ?と
いわれたのであせってしまいました)

美容外科でつかうルビーレーザーの種類について教えていただけますか。」
との事です。
=>
上記御回答致しました。

##3
間違っても
「ルビーレーザー」は「どの先生が「レーザー光照射」をしても同じ」
とは思われないでください。

##4
##3は「ルビーレーザー」にのみかぎられたことでは
ありません。
「レーザー外科」の「レーザー光照射装置」の「すべからく」にいえること
です。

##5
「レーザー光照射装置」というのは
「美容外科」「形成外科」の先生であればだれでも「うてる」ものでは
全くありません。

##6
この辺を錯覚されているかたが大変多いものです。
御留意下さい。

##7
「「そこの先生はあまりレーザーに詳しくないようで不安です。
(ためしうちのとき二回くらいレーザーがでずあれ?と
いわれたのであせってしまいました)」
は御相談者が早いうちに気づかれて本当によろしかったです。

##8
うまくご説明できるとよろしいのですが。
的外れな御回答であればお許し下さい。
けれどもご参考になれば何よりで御座います。

何卒にお大事にされてお健やかにされてくださいませ。

[2005年6月26日 12時4分12秒]
--------------------------------------------------------------------------
お名前: のりこ   
27歳 女です。
はじめまして。
右首筋に茶あざがあります。広さは手のひら2枚分です。
いまある美容外科でルビーレーザーの治療を勧められています。

そこの先生はあまりレーザーに詳しくないようで不安です。
(ためしうちのとき二回くらいレーザーがでずあれ?と
いわれたのであせってしまいました)

美容外科でつかうルビーレーザーの種類について教えていただけますか。
お時間のあるときで結構です。

[2005年6月25日 19時38分27秒]
--------------------------------------------------------------------------


+++++++++++++++++++++++++++++++++++++

●御相談タイトル:【 耳垂裂について  】

--------------------------------------------------------------------------
回答者:
東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)

ご心配なことと存じます。
御相談者の御気持ちが大変よく判る御相談です。


#1
##1
「年齢:24 性別:女性 
はじめての投稿です。
質問させて頂きたいことがたくさんありますが
まとめるのが下手なので簡潔にご質問させていただきます。
宜しくお願い致します。

1.高校生(たぶん16歳)のとき、
ピアスの穴が裂けてから今までそのままですで酷い跡になっています。
(割と重いわっかのピアスをしているときに裂けました。)

2.過去ログを読ませて頂きましたが
これは耳垂裂といい大学病院で相談のうえ、
耳介形成術という方法があると読みましたが
先生のところではこの手術はおこなっていないのですか?

またその場合大学病院に行かなくてはいけないわけですが、
たくさんあるのでどこを選べばいいか分からないのですが
それは答えられない質問でしょうか?
自分の足と目で選ぶしかないですか? 」
との事です。
 
#2結論:

ご心配なことと存じます。
御相談者の御気持ちが大変よく判る御相談です。

1・
「1.高校生(たぶん16歳)のとき、
ピアスの穴が裂けてから今までそのままですで酷い跡になっています。
(割と重いわっかのピアスをしているときに裂けました。)」
との事です。


「耳垂裂(ear lobe cleft:ELC)」のご状態の御相談です。
「耳垂裂(ear lobe cleft:ELC)」
には2つのパターンがあります。

1)強い力がピアスにかかって一気に裂けてしまうパターン。
就眠中に多いです。
無意識のうちにピアスヘッドが「何かにひっかり」
耳がきれてしまう。

2)ゆっくり少しずつ裂けていくパターン。
重たいピアスのときにおおいです。


「ピアスの穴が裂けてから今までそのままですで酷い跡になっています。
(割と重いわっかのピアスをしているときに裂けました。)
との事ですから。
御相談者は前者2)のパターンですね。


ありとあらゆるピアストラブルがあります。
「耳垂裂(ear lobe cleft:ELC)」もそのひとつ。
「耳垂裂(ear lobe cleft:ELC)」は最近たいへんおおいです。

御相談者のお話からは
1)ピアスホールの位置が「外側」すぎる
(「フアーストピアシング」の「部位」が「外側」の場合
皮膚薄いので軽いピアスヘッドでも耳垂裂になります)
2)次第にピアスホールが「縦長変形」
をしていたもの

とも考えられます。


「遅発性ピアストラブル」として
必ずピアス専門医
(このような名称の専門医資格はありませんが)
にしっかりと見ていただいたほうが宜しいです。
けれども「耳垂裂(ear lobe cleft:ELC)」の場合

大学病院の「形成外科外来」の「形成外科専門医先生」を
「御受診」されることをお勧めいたします。

遅発性ピアストラブル例は大変多く極めて深刻。
フアーストピアシングは必ずピアス専門医に
あけていただくことです。

2・
「2.過去ログを読ませて頂きましたが
これは耳垂裂といい大学病院で相談のうえ、
耳介形成術という方法があると読みましたが
先生のところではこの手術はおこなっていないのですか?」
=>
「耳垂裂(ear lobe cleft:ELC)」の手術は
全く行っておりません。


3・
「大学病院に行かなくてはいけないわけですが、
たくさんあるのでどこを選べばいいか分からないのですが
それは答えられない質問でしょうか?」
=>
御相談者の通院しやすい距離にある
大学病院の「形成外科外来」の「形成外科専門医先生」を「御受診」
されるのも方法です。

「耳垂裂(ear lobe cleft:ELC)」の場合は
どこの大学病院の「形成外科外来」の「形成外科専門医先生」が
「上手・下手」の問題ではありません。

また「耳垂裂(ear lobe cleft:ELC)」の場合
入院手術になることが多いものです。

御相談者の場合「耳たぶ」の手術は「難易度」が高いものです。
極めて慎重に進路をとられてください。

一刻も早く御相談者の「症状・症候」が寛解される日の来られる事を・
一刻も早いご回復を心より御祈り申し上げます。
何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。



上記あくまでもご参考にまでお留めおきご無事にされて下さいませ。
取り急ぎのお返事ゆえ不適切な表現や間違いや、
誤りもあろうかと存じますがご了解、お許しください。
東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭
hiroakiyamamoto@mtg.biglobe.ne.jp
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci
2005/06/25(土) 07:42:42

何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。

[2005年6月25日 18時43分32秒]
--------------------------------------------------------------------------
お名前: 匿名希望   
*山本クリニックの
新規相談掲示板http://www.clinicayamamoto.com/に
御相談された御相談と御回答を御参考のため本相談掲示板に移動致します。

題名:耳垂裂について
相談者:匿名希望 年齢:24 性別:女性 地域:東京都 2005/06/25
はじめての投稿です。
質問させて頂きたいことがたくさんありますが
まとめるのが下手なので簡潔にご質問させていただきます。
宜しくお願い致します。

1.高校生(たぶん16歳)のとき、
ピアスの穴が裂けてから今までそのままですで酷い跡になっています。
(割と重いわっかのピアスをしているときに裂けました。)

2.過去ログを読ませて頂きましたが
これは耳垂裂といい大学病院で相談のうえ、
耳介形成術という方法があると読みましたが
先生のところではこの手術はおこなっていないのですか?

またその場合大学病院に行かなくてはいけないわけですが、
たくさんあるのでどこを選べばいいか分からないのですが
それは答えられない質問でしょうか?
自分の足と目で選ぶしかないですか?
 

[2005年6月25日 18時41分47秒]
--------------------------------------------------------------------------


+++++++++++++++++++++++++++++++++++++

●御相談タイトル:【 2歳のときの水疱瘡の痕 】

--------------------------------------------------------------------------
回答者:
東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)

ご心配なことと存じます。
御相談者の御気持ちが大変よく判る御相談です。

++++++++++++++++++++++++++
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

###1
@治療の期間、
=>
照射回(日)は週一回(日)のペースで最低10回(日)
或は16回(日)ですから2−4ヶ月。
(あっというまに過ぎてしまいます)

###2
「A治療あとがおさまるまで、」
=>
QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)
による「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」
は「高性能の「Qスイッチレーザー」」のため。
「レーザー光照射」直後より。
「赤くなりません」「腫れません」「かさぶたになりません」「判創膏不要」

御婦人であれば「レーザー光照射」直後から
「高エネルギーレーザー光照射」にもかかわらず「メイク」が可能
で御座います。

###3
B費用、はどのようになりますでしょうか。
=>
下記に順を追って御回答致します。
++++++++++++++++++++++++++


#1
##1
「現在34歳ですが2歳ぐらいのときにできた
水疱瘡の痕で悩んでおります。

左のほほに
直径5,6ミリのものがひとつと直径3,4ミリのものがひとつあり
両方とも茶色くなって陥没しています。

美容皮膚科で水疱瘡痕のまわりを
劇薬でけずりなだらかにする治療を受けたのですが、
治療から3ヶ月たってもかえって目立つようになってしまいました。

何か少しでも状態の改善が見込めるような治療はないものでしょうか?
またもし何らかの治療がある場合、
@治療の期間、
A治療あとがおさまるまで、
B費用、はどのようになりますでしょうか。

ずっと悩んでおりまして、恐れ入りますがご回答いただけたら幸いです。

どうぞよろしくお願いいたします。」
との事です。


#2
##1
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

##2
「水疱瘡の痕」に関しては
QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)
による「レーザー外科」が独壇場です。

##3
けれども1クールの「レーザー外科」で処置しうるのは
「2個」までが限界で御座います。

##4
「水疱瘡の痕」が複数=「水疱瘡の痕」というのは
数えると15個以上はないもので御座います。

##5
照射回(日)は週一回(日)のペースで最低10回(日)
の「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」
を施行致します。

##6
1回(日)のお費用は「水疱瘡の痕」2個であれば
5万円。
1回(日)のお費用は「水疱瘡の痕」1個であれば
3万円です。

##7
だから
「水疱瘡の痕」2個で1回(日)のお費用5万円の場合は
照射回(日)は週一回(日)のペースで最低10回(日)
ですから
5万円x10回(日)=50万円=「総御費用(消費税込み)」
ということになります。

「水疱瘡の痕」1個のお費用3万円の場合は
照射回(日)は週一回(日)のペースで最低10回(日)
ですから
3万円x10回(日)=30万円=「総御費用(消費税込み)」
ということになります。

##8
「回数(日)」は多ければば多いほど宜しいです。
最低でも16回(日)はされるかたが大部分で御座います。

##9
お費用の内訳は。
----------------------------------
###1
「レーザー外科」の
術前の臨床血液検査・尿一般・尿沈査検査
###2
ポストレーザーキット(サンスクリーン(UVカット)をはじめ
5種類のポストレーザーの医療用お化粧品
###3
QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)装置
によるレーザー治療の費用
###4
ポストレーザー後の内服薬
###5
「レーザー治療」後の補液・輸液(点滴静脈注射のこと)
###6
照射回(日)修了後のアフターチエック(無料です)
の全てを含めての「御費用」です。
----------------------------------

##10
「水疱瘡の痕」の「レーザー外科」に関しては
山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板
の「過去の御相談と御回答」が沢山御座います。

##11
とりあえず
大人になってからの水疱瘡の痕の凹 [2] [2005年 3月31日 17時44分 9秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/635844847261072.html
=>「御参考1」
(コピー省略)

小さいときの水疱瘡の痕 茶色のしみと凹み [2] [2005年 5月23日 18時43分59秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/217622395445691.html

=>「御参考2」
(コピー致します=>「御参考」)

水疱瘡の痕についてお伺いします [2] [2003年 9月23日 8時45分58秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/786253522689552.html

=>「御参考3」
(コピー省略)
を御参照頂けますか。


#3結論:
##1
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

##2
###1
@治療の期間、
=>
照射回(日)は週一回(日)のペースで最低10回(日)
或は16回(日)ですから2−4ヶ月。
(あっというまに過ぎてしまいます)

###2
「A治療あとがおさまるまで、」
=>
QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)
による「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」
は「高性能の「Qスイッチレーザー」」のため。
「レーザー光照射」直後より。
「赤くなりません」「腫れません」「かさぶたになりません」「判創膏不要」

御婦人であれば「レーザー光照射」直後から
「高エネルギーレーザー光照射」にもかかわらず「メイク」が可能
で御座います。

###3
B費用、はどのようになりますでしょうか。
=>
上記御解答致しました。

##3
当院は午前9:00−11:00までが
「脳神経外科専門医」としての患者さんを拝見する時間帯。
そして他の御施設より1時間早く11:00−正午までがお昼休み。
正午ー2:00pm弱までが「形成外科」「レーザー外科」の時間帯。
2:00pm以後は再び「脳神経外科専門医」としての患者さん
の診療時間となります。

##4
初めて「レーザー光照射」を行う当日は10:50AMまでに
病院にご到着いただき私が
「サイリス=「レーザー外科」独特の顕微鏡(スイス製)」
その他にて「症状・症候」を拝見して。
「レーザー光照射」の詳しい御説明をさせて頂きます。

##5
完全予約制で御座います。
医療事務・受付嬢までお電話を下さい。
場合により私がお電話をかわるか後ほどおかけ治し
致します。

##6
新宿駅から京王線で当院までお越しの患者さんの場合
は下記を御参照下さい。
東京駅から新宿駅までおこしください。
新宿駅では私鉄の京王線
http://www.keio.co.jp/traffic/train/jikoku/jikoku050325/index.html
で京王線芦花公園(ろかこうえん)駅の
「北口」で降りられて下さい。
各駅停車しかとまりません。
北口をおりられてから「北西」の方向直線距離100mの
ところに山本クリニックが御座います。
けれども他のかたのおうちをよこぎるわけにはいきませんから。
北口をおりられて北口商店街を30m北に進んでください。
そこで7&11と本屋さんのある交差点が「旧甲州街道」です。
ここを「西に」(左折する)と東西にはしる「旧甲州街道」の北側に面している
茶色のビルが目に入ると思います。
これが山本クリニックビルです。
左折されて(「旧甲州街道」を西に向かわれて)30m西にいくと
山本クリニックです(勿論看板はでています)。
道路の反対側には専用駐車場があります。


##7
綺麗に直したいですね。
私も頑張ります。

上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。

何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。

++「御参考2」+++++++++++++++++++++++++++

ご心配なことと存じます。
御相談者の御気持ちが大変よく判る御相談です。

#1
##1
「年齢27歳 女です

小学生の時、水疱瘡になりいじってしまったせいで茶色のしみ
とくぼみになってしまっています
傷のある場所は目の横です
茶色のシミだけでもとりたいのですが可能でしょうか
お伺いできればとおもいます。」
との事です。

#2
##1
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

##2
水疱瘡の痕 の凹みと茶色の[しみ]。
「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」
にて
「茶色」のしみと「水疱瘡の痕 」の凹みは
同時に「治療可能です」

##3
QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)
による「Qスイッチレーザー外科あるいはQスイッチレーザー治療」
にて「治療戦略」をとります。

##4
水疱瘡の痕 が目の横「1箇所」であれば。

##5
照射回(日)は週一回(日)のペースで最低16回数(日)
の「レーザー光照射」にて「治療戦略」をとります。
1回(日)の「御費用」は3万円です。
=>##6

##6
この「御費用(消費税込み)」は。

###1
臨床血液検査・尿一般・尿沈査検査
###2
ポストレーザーキット
ローション・クリーム・サンスクリーン(UVカット)をはじめ
5種類のポストレーザーの医療用基礎お化粧品
###3
QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)装置
によるレーザー治療の費用
###4
内服薬:抗生物質や抗酸化剤:VcVeその他
###5
補液・輸液(点滴静脈注射のこと)
の全てを含めての「御費用」です。

##7
照射回(日)は週一回(日)のペースで最低16回(日)は
必要な気が致します。

##8
山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板
の「過去の御相談と御回答」
「大人になってからの水疱瘡の痕の凹 [2] [2005年 3月31日 17時44分 9秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/635844847261072.html7
=>
「補足1」にコピー致します。
額に、凹みのある傷跡があります。 [2] [2003年 8月 7日 18時39分45秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/404990252413885.html
を御参照いただけますか。


#3結論:
##1
「茶色のシミだけでもとりたいのですが可能でしょうか
お伺いできればとおもいます」
=>
可能で御座います。

##2
なお当院は完全予約制で御座います。

##3
「レーザー外科」の「御予約」に関して
また「レーザー外科」の「段取り」に関して
簡単にご説明致します。


##4
「レーザー外科」を「決断」された患者さんの場合。
=>
1・
レーザー外科の「レーザー光照射」の最初の「日」には
午前10:50分に御到着いただきます。
2・
「症状・症候」を「サイリス=「レーザー外科」独特の顕微鏡(スイス製)」
で拝見させて頂きます。
3・
そして「レーザー外科」の御説明を詳しくさせて頂きます。
4・
照射中また「レーザー光照射」が終了してからも
「サイリス=「レーザー外科」独特の顕微鏡(スイス製)」にて
詳細に拝見させていただきます。

##5
「1・
レーザー外科の「レーザー光照射」の最初の「日」には
午前10:50分に御到着いただきます。」は
「レーザー外科」の「オリエンテーション」をしっかりと
させて頂きたいので「御時間」を頂戴したいからです。

##6
1・因みに
当院は午前11:00−正午12:00までがお昼休み時間帯
で御座います。
2・そして
正午12:00-2:00pm弱までが「レーザー外科」の時間帯です。

3・
それ以外の時間帯は私は「脳神経外科専門医」としての
患者さんの診療に当たります。

##7
上記御解答致しました。

##8
綺麗に直したいですね。
私も頑張ります。

上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。

何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。

++「補足1」+++++++++++++++++++++++++++

ご心配なことと存じます。

#1
##1
「 年齢:28 性別:女性 
今年の1月に水疱瘡にかかりました。
早めに病院に行ったのにもかかわらず、
救急だったためか、ゾビラックスをもらえず、症状が悪化してしまいました。
膿んだ部分は掻き毟るどころではなかったのに、結果凹んでしまいました。
特にひどいのがおでことあごですが、
どちらかというとおでこの方がひどく、
直径は5mmぐらい、深さが2.3mmだと思いますが、かなり深い感じがします。
今までどこの病院に行っても、これだけ凹んでいるものが元には戻らない
切って縫うしかないと言われ、絶望的になっています。
先生の病院ではレーザー治療をされていると知り、
わらにもすがる思いで、私の年で最近できた深い凹みでも治るのか、
教えて頂きたいと思いました。宜しくお願いします。」

との事です。

#2結論:

これはお大変でしたね。
近年地球温暖化にて「反復性上気道感染」を起される患者さんが
多く更に「風疹」「水疱瘡」「麻疹」等も成人で発症される方が
多数いらっしゃいます。

何卒にご注意下さいませ。

#1
##1
水疱瘡の跡 は独特な小さな皿上の
皮膚と同じ色の「浅い窪み」が発生します。
##2
大体おかおの「右半分」に集中して
「額からほほにかけて」が多いです。
##3
水疱瘡の跡 は大体10−15個くらいのものがおおいです。
##4
おおきさは3mm直径は大きめで
大体が3mm弱直径のものです。
##5
「水疱瘡の痕」 はご本人も数は数えられないのが特徴ですが
大体15個以内です。
##6
御相談者の御相談内容要旨御記載からは
目立たれるものが「1つ」と推測致します。


#2
##1
この水疱瘡の跡 は
次の4点から「治療困難」とされてきました。
##2
###1
「多発性」であること。
###2
浅い円形陥没性であること。
###3
皮膚と同色であること
##4
おかおが対象であること
##3
上記4点
から治療が難しいとされてきました。

#3
##1
これらの4点は美容外科治療の各手法に
好ましくない条件ばかりなのですね。
##2
たとえば
###1
1個ならメスでとり形成外科できるが多発は無理。
###2
出っ張っていれば「削れ」ばよいが
凹んでいるものは削れない(ピーリング等)

###3
皮膚と同色、「色素沈着」がおきるとすぐわかる。

###4
おかおだと体のほかの部位のような豪快な手術はできない。
からなのですね。
##2
だから「皮膚外科」の先生に「水疱瘡の痕 」を
直してくださいというとその先生の「腕前」が
わかるともいわれています。
##3
「今までどこの病院に行っても、これだけ凹んでいるものが元には戻らない
切って縫うしかないと言われ、絶望的になっています。」
との事ですが。
「切って縫うしかない」は「もしも本当に可能」であられるのであれば
「大変」な腕前の「形成外科専門医先生」です。


#4結論:
##1
レーザーフェイシアルが有効ではないでしょうか。
##2
レーザー治療・レーザー外科の中でも用いる対象によってレーザー光
はそれぞれ違うものを用いなければなりません。
##3
水疱瘡の跡 も
レーザー光は「特殊」なものを選ばねばなりません。
##4
また水疱瘡の痕 に慣れられている先生が宜しいかもしれません。
##5
Nd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)による
レーザーフェイシアルで大変効果がでると今の私は考えます。
ただ回数が必要です。

##6
「水疱瘡痕」 1個の場合
ヤグレーザーフェイシアルの場合
週一回照射して最低16回は以上は必用な気が致します。
##6
水疱瘡の痕 「1個」の
「Q(キュー)スイッチヤグレーザーフェイシアル」
の場合の「御費用」は
1回(日)につき「3万円」です。

##7
だから「毎週1回(日)照射」のペースで
16回(日)照射をされる場合
3万円x16回(日)以上=48万円以上=「総御費用(消費税込み)」
ということになります。

++「補足」+++++++++++++++++++++++++++

「水疱瘡の痕の7つの特徴」


##1
「水疱瘡の痕」 の特徴は
###1
多発性である
###2
お顔の右半分に圧倒的に多い
###3
「正しい円形」のクレーター(凹凸の凹)である
###4
皮膚とほぼ同色である
###5
大小散在するが頬に一番大きいものがある
###6
自分では正確な数わからない
###7
レーザー以外では治療がしにくい

という「7つの特徴」があります。
+++++++++++++++++++++++++++++

「水疱瘡の痕」の「レーザー外科」につきましては
下記の山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板
の「過去の御相談と御回答」を御参照下さいませ。

古い山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/bbs1/536614235331403.html
の「845」「846」「847」を御覧下さい。
山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html

「水疱瘡の痕についてお伺いします [2] [2003年 9月23日 8時45分58秒] 」
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/786253522689552.html

「額に、凹みのある傷跡があります。 [2] [2003年 8月 7日 18時39分45秒] 」
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/404990252413885.html

上記あくまでもご参考にまでお留めおきご無事にされて下さいませ。
++++++++++++++++++++++++++++


何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci
hiroakiyamamoto@mtg.biglobe.ne.jp
何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。


++「御参考」++++++++++++++++++++++++++++

上記の「補足」の過去の「御相談と御回答」をコピー致しました。


++「補足1」++++++++++++++++++++++++++++

26歳・女相談日:2003/06/21(土) 04:32  [埼玉県]

4ヶ月前に水疱瘡になり、未だ痕がひけません。
おでこに5個くらい痕が残ってしまいました。
特に肌のへこみが気になります。どうか助けて下さい!!
どんな治療法がよいのですか??どのくらいの時間がかかるのでしょうか。

ご心配なことと存じます。
#1
##1
今年は「地球温暖化」の為もあり「反復性呼吸器感染」や

御相談者
のように「成人「水痘・帯状疱疹」等」で苦しまれる患者さんは多いです。

##2
さて御相談者の「水痘罹患による「水疱瘡痕」 」は「診断確実」なものと
仮定して御回答申し上げます。

#2
##1
まだ「水疱瘡痕」 としては必ずしも「症状・症候」が合致しませんね。
##2
だから「様々な2次変化の可能性が」ありえてこれからも
起こりうると私は考えます。

##3
「水疱瘡痕」 が「おでこに5個くらい」は性状・色調が不明で凹凸の凹
以外の御記載がないが不思議でもあります。
##4
御回答限界でもありますが回答を試みます。

#3
##1
まずしっかりと「皮膚科専門医先生」或いは「形成外科専門医」先生を
御受診されると宜しいです。

##2
今の「お受けもちの先生」の「ご意見」は如何なものでしょうか。

##3
まだ「固定する可能性の少ない「瘢痕」」であり
様々な「可能性」がある。

##4
慌てず必要あれば「お受けもちの先生」に御相談されて
「専門医先生」を御受診されることです。


#4結論:
##1
御相談者の「「皮膚病態」に関しては
「明確な瘢痕」の性状の「診断」が必要です。
##2
##1のためには
現在の「お受けもちの先生」のご意見は極めて重用です。

##3
「「お受けもちの先生」のご意見」を添えて
更に「形成外科医療施設」の専門医先生の「意見」も場合により必要です。

##4
まずは「保存的治療」で可能な限りの治療戦略を立てる
時期ではないでしょうか。如何でしょうか。


##5
この時期の「外科治療」例えば「レーザー治療・レーザー外科」
は「不可能」ではございません。

##6
けれども「この時期の「外科治療」」を「慌て急ぐのは」
必ずしも好ましいことではないと今の私は考えます。


上記ご参考にまでお留めおき下さいませ。


何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。


[From yamamotohiroaki   http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci 
 hiroakiyamamoto@mtg.biglobe.ne.jp


「補足1おわり」

++「補足2」++++++++++++++++++++++++++++

ご心配なことと存じます。

##
「5歳頃水疱瘡にかかり顔にいくつも痕がのこっています。
そのせいで人に会うのがイヤで人と話したりできません。
結婚も諦めがちです。
なんとかなくしたいのですが、いい方法があれば教えて頂きたいです。」
について
可能な限りで御回答致します。
##


#1
##1
水疱瘡の跡 は独特な小さな皿上の
皮膚と同じ色の「浅い窪み」が発生します。
##2
大体おかおの「右半分」に集中して
「額からほほにかけて」が多いです。
##3
水疱瘡の跡 は大体10−15個くらいのものがおおいです。
##4
おおきさは3mm直径は大きめで
大体が3mm弱直径のものです。
##5
「水疱瘡の痕」 はご本人も数は数えられないのが特徴ですが
大体15個以内です。

#2
##1
この水疱瘡の跡 は
次の4点から「治療困難」とされてきました。
##2
###1
「多発性」であること。
###2
浅い円形陥没性であること。
###3
皮膚と同色であること
##4
おかおが対象であること
##3
上記4点
から治療が難しいとされてきました。

#3
##1
これらの4点は美容外科治療の各手法に
好ましくない条件ばかりなのですね。
##2
たとえば
###1
1個ならメスでとり形成外科できるが多発は無理。
###2
出っ張っていれば「削れ」ばよいが
凹んでいるものは削れない(ピーリング等)

###3
皮膚と同色、「色素沈着」がおきるとすぐわかる。

###4
おかおだと体のほかの部位のような豪快な手術はできない。
からなのですね。
##2
だから「皮膚外科」の先生に「水疱瘡の痕 」を
直してくださいというとその先生の「腕前」が
わかるともいわれています。


#4結論:
##1
レーザーフェイシアルが有効ではないでしょうか。
##2
レーザー治療・レーザー外科の中でも用いる対象によってレーザー光
はそれぞれ違うものを用いなければなりません。
##3
水疱瘡の跡 も
レーザー光は「特殊」なものを選ばねばなりません。
##4
また水疱瘡の跡 に慣れられている先生が宜しいかもしれません。
##5
Nd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)による
レーザーフェイシアルで大変効果がでると今の私は考えます。
ただ回数が必要です。

上記御あくまでも参考までにお留めおきください。

何卒にお健やかにお大事にされてくださいませ。

[2003年9月23日 8時45分58秒]
--------------------------------------------------------------------------
お名前: まさこ   
5歳頃水疱瘡にかかり顔にいくつも痕がのこっています。
そのせいで人に会うのがイヤで人と話したりできません。
結婚も諦めがちです。
なんとかなくしたいのですが、いい方法があれば教えて頂きたいです。
費用もどれくらいかかるのか、
東京以外でも地元で治療受けることが出来るのかも
良かったら教えて頂けませんでしょうか?

[2003年9月23日 0時25分14秒]
「補足2おわり」

++「補足3」++++++++++++++++++++++++++++

ご心配なことと存じます。

#1
##1
「ふちが少し
ギザギザしていて、大きさは5ミリほど、
位置は、眉から7ミリ上方、内側の眉端から
1.5センチ程外側です。」
との事です。

##2
##1は「水疱瘡の痕 」の「好発部位」でございます。
##3
水疱瘡の痕 は「額の眉毛近く」とjか「頬」の有る部位とか
「引っかかれたとき」「抵抗」のある場所の近くにできます。
##4
「水疱瘡の痕」 かどうかは御相談者の御相談内容
からは「断定」は困難ですが。
##5
「水疱瘡の痕 」と考えて治療戦略を
立てられると存じます。


##1
まず「一箇所」ではないでしょうか。
##2
多発性にありませんでしょうか。

#3
##1
「水疱瘡の痕」 の特徴は
###1
多発性である
###2
お顔の右半分に圧倒的に多い
###3
「正しい円形」のクレーター(凹凸の凹)である
###4
皮膚とほぼ同色である
###5
大小散在するが頬に一番大きいものがある
###6
自分では正確な数わからない
###7
レーザー以外では治療がしにくい

という「7つの特徴」があります。

##2
だから理論的には
御相談者の場合も「複数の「水疱瘡の痕」 」
がおありになるはずです。
##3
水疱瘡の痕 は
幾何学的に「正円形」で「浅い凹凸の凹」だから
「治療の成果」が
よくもわるくも「歴然」としてしまいます。

#4
##1
だから「形成外科」先生・皮膚外科の先生に水疱瘡の痕
を直してほしいといえば。
##2
「腕」が判るといわれてきました。
##3
これはいやだから、といって
だから治療としては敬遠されてきました。

#5
##1
事実
これは大変意地悪でもありますが。
##2
「先生、「水疱瘡の痕」 直してください」というと
「「お受けもちの先生」」の腕前わかるともいわれています。

#6結論:
##1
御相談者の御相談内容からは


##2
QスイッチNd・YAGレーザー
(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)装置による
ヤグレーザーフェイシアルが最適であろうと考えます。

##3
他の方法は「あまり考えない」方が宜しいかもしれません。
##4
また「おかおの「外科」」は極めて慎重になられてくださいませ。

##5
ヤグレーザーフェイシアルの場合
週一回照射して最低16回は以上は必用な気が致します。
##6
水疱瘡の痕 「1個」の
「Q(キュー)スイッチヤグレーザーフェイシアル」
の場合の「御費用」は
1回(日)につき「3万円」です。

##7
だから「毎週1回(日)照射」のペースで
16回(日)照射をされる場合
3万円x16回(日)以上=48万円以上=「総御費用(消費税込み)」
ということになります。

[2003年8月7日 18時39分45秒]
--------------------------------------------------------------------------
お名前: かえで   
初めてご相談させていただきます。
美容外科・形成外科相談掲示板上で何度も書き込みを試みたところ、
その度にうまく
掲示されないので、メールさせていただきました。
どうぞよろしくお願いいたしま
す。

額に、凹みのある傷跡があります。
一見水疱瘡の痕のような感じですが、ふちが少し
ギザギザしていて、大きさは5ミリほど、
位置は、眉から7ミリ上方、内側の眉端から
1.5センチ程外側です。もちろん状態にもよるとは思うのですが。

どのような治療方
法があり、またどの位の費用がかかりますでしょうか?

ご回答いただけましたら幸いです。
何卒どうぞよろしくお願いいたします。

[2003年8月7日 18時35分5秒]

「補足3おわり」
+++++++++++++++++++++++++++++++++++

何卒にお大事にされてお健やかにされてくださいませ。

[2005年3月31日 17時44分9秒]
--------------------------------------------------------------------------
お名前: Emi   
*山本クリニックの新規相談掲示板に
御相談された御相談と御回答を御参考のため本相談掲示板に移動致します。


題名:大人になってからの水疱瘡の痕の凹
相談者:Emi 年齢:28 性別:女性 地域:神奈川県 2005/03/31
今年の1月に水疱瘡にかかりました。
早めに病院に行ったのにもかかわらず、
救急だったためか、ゾビラックスをもらえず、症状が悪化してしまいました。
膿んだ部分は掻き毟るどころではなかったのに、結果凹んでしまいました。
特にひどいのがおでことあごですが、
どちらかというとおでこの方がひどく、
直径は5mmぐらい、深さが2.3mmだと思いますが、かなり深い感じがします。
今までどこの病院に行っても、これだけ凹んでいるものが元には戻らない
切って縫うしかないと言われ、絶望的になっています。
先生の病院ではレーザー治療をされていると知り、
わらにもすがる思いで、私の年で最近できた深い凹みでも治るのか、
教えて頂きたいと思いました。宜しくお願いします。
[2005年3月31日 17時42分20秒]

「補足1おわり」

+++++++++++++++++++++++++++++++++++

何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。

[2005年5月23日 18時43分59秒]
--------------------------------------------------------------------------
お名前: 匿名希望   
*相談掲示板がメンテナンス中のため
電子メールにて頂いた御相談を参考のため相談掲示板に移動致します。*

年齢27歳 女です

小学生の時、水疱瘡になりいじってしまったせいで茶色のしみ
とくぼみになってしまっています
傷のある場所は目の横です
茶色のシミだけでもとりたいのですが可能でしょうか
お伺いできればとおもいます

[2005年5月23日 18時33分51秒]

「御参考2おわり」

+++++++++++++++++++++++++++++++++++

何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。

[2005年6月23日 9時53分36秒]
--------------------------------------------------------------------------
お名前: 匿名希望   
現在34歳ですが2歳ぐらいのときにできた
水疱瘡の痕で悩んでおります。

左のほほに
直径5,6ミリのものがひとつと直径3,4ミリのものがひとつあり
両方とも茶色くなって陥没しています。

美容皮膚科で水疱瘡痕のまわりを
劇薬でけずりなだらかにする治療を受けたのですが、
治療から3ヶ月たってもかえって目立つようになってしまいました。

何か少しでも状態の改善が見込めるような治療はないものでしょうか?
またもし何らかの治療がある場合、
@治療の期間、
A治療あとがおさまるまで、
B費用、はどのようになりますでしょうか。

ずっと悩んでおりまして、恐れ入りますがご回答いただけたら幸いです。

どうぞよろしくお願いいたします。

[2005年6月23日 9時21分59秒]
--------------------------------------------------------------------------


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脳神経外科・神経内科・内科・外科・形成外科・美容外科

東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)
電話03-3300-1126 FAX03-3300-3388
住所 〒157-0062 東京都 世田谷区 南烏山 3-23-1

京王線芦花公園駅(ろかこうえん)北口下車1分・旧甲州街道沿い
旧甲州街道北側沿い山本クリニックビル(茶色の6階建て)の
1−2階が病院です。
病院前に専用駐車場8台分あり

http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci
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