山本クリニック(東京都世田谷区)美容外科・形成外科
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脳神経外科、神経内科、外科、内科、形成外科、美容外科、レーザー外科、レーザー治療
山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板最近の話題 135
山本クリニック(東京都世田谷区)美容外科・形成外科
診療時間 9時〜18時 東京都世田谷区南烏山3-23-1 (旧甲州街道沿い)
土曜日も午後6時まで 京王線 芦花公園駅 北口徒歩1分 駐車場あり(8台)
休診日 木曜・日曜・祝日 TEL 03-3300-1126 FAX 03-3300-3388
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山本クリニック(東京都世田谷区)美容外科・形成外科

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   135 山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板最近の話題 135

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「レーザー(LASER)リサーフエシング」レーザー(LASER)
「レーザー治療の「レーザー光照射」」但しレーザー治療は外科的治療法
パルス・ルビーレーザー装置 Qスイッチ・ルビーレーザー
レーザーフェイシアル QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・
レーザー)装置
「サーモグラフイー」サージトロンという「ラジオ波メス」外科
「ウオノメ(鶏眼)」 サージトロンという「ラジオ波メス」外科

「ほくろ」アザ ほくろ あざ ホクロ 黒子 aza hokuro 
「にきび痕」「水疱瘡痕」 みずほうそう 
目頭 二重まぶた 「目の下のクマ」

脳神経外科・神経内科・内科・外科・形成外科・美容外科

東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)
電話03-3300-1126 FAX03-3300-3388
住所 〒157-0062 東京都 世田谷区 南烏山 3-23-1

京王線芦花公園駅(ろかこうえん)北口下車1分・旧甲州街道沿い
旧甲州街道北側沿い山本クリニックビル(茶色の6階建て)の
1−2階が病院です。
病院前に専用駐車場8台分あり

http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci
hiroakiyamamoto@mtg.biglobe.ne.jp


+++++++++++++++++++++++++++++++++++++

●御相談タイトル:【 目の下のくま回数何回かかってもよいから1回の治療費用】

--------------------------------------------------------------------------
回答者:
東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)

ご心配なことと存じます。
御相談者の御気持ちが大変よく判る御相談です。
うまくご説明できるとよろしいのですが。


#1
##1
「初めまして。32歳女性です。
今回目の下のクマについてご相談させて頂きたく
メールをしております。

幼少期からクマが酷かったわけではなく、
今年に入って急に目の下のクマが酷くなりました。

毎日入浴では半水浴欲をし、睡眠も8時間取っています。

レーザー治療でクマの治療をする場合、
回数はかかっても構いませんが1回の治療費が
おいくらかかるのかを教えて頂ければと思います。

お忙しい折、恐縮でございますがお返事頂ければ幸いです。」
との事です。


#2結論:
##1
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

##2
「目の下のクマ」 の
QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)
による「レーザー外科」の「御費用」は
照射回(日)は週一回(日)のペースで最低16回(日)は
必用です。

##3
1回(日)の「御費用」は
5万円です。
照射回(日)は週一回(日)のペースで最低16回数(日)
「レーザー外科」をおこなうと。
5万円x16回(日)=80万円=「総御費用(消費税込み)」
ということになります。

##4
「回数はかかっても構いませんが1回の治療費が
おいくらかかるのかを教えて頂ければと思います。」
との事です。

##5
「回数(日)」は多ければば多いほど宜しいです。

##6
++++++++++++++++++
この「御費用」は
###1
「レーザー外科」の
術前の臨床血液検査・尿一般・尿沈査検査
###2
ポストレーザーキット(サンスクリーン(UVカット)をはじめ
5種類のポストレーザーの医療用お化粧品
###3
QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)装置
によるレーザー治療の費用
###4
ポストレーザー後の内服薬
###5
「レーザー治療」後の補液・輸液(点滴静脈注射のこと)
###6
照射回(日)修了後のアフターチエック(無料です)
の全てを含めての「御費用」です。
++++++++++++++++++

##7
なお
山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html

「目の下のクマ」 の御相談は
大変に多いのです。

一番最近の
「過去の御相談と御回答」のなかで
目の下のくまの1日の回数 [2] [2005年 6月16日 15時53分37秒]

http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/28231607594444.html

を御参照いただければ幸いです。
(ちょっとよみにくいですが)
(コピー致します=>「御参考1」)

##8
「目の下のクマ」 の患者さんは
QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)
の「レーザー外科」の独壇場です。


##9
綺麗に直したいですね。


##10
取り急ぎのお返事ゆえ不適切な表現や間違いや、
誤りもあろうかと存じますがご了解、お許しください。


上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。

何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。

++「御参考1」+++++++++++++++++++++++++++

ご心配なことと存じます。
とてもとても御相談者の御気持がよく判る御相談です。

++++++++++++++++++++++++++++++++
当院の
「QスイッチNd・YAGレーザー:Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」
の「Q(キュー)スイッチ」は極めて精度が高く大変な「高速」です。
「「1ショット時間」=「10億分の10秒」」で毎秒「10ショット」
です。

「通常の「レーザー光照射」」であれば「かさぶた」ができて
「3ヶ月」は休まなければならないような「レーザーフェイシアル」の
驚異的に「レーザー出力」=「エネルギー」」にもかかわらず
赤くならず・かさぶたもできず・はれません。

御婦人であれば当日から或いは「レーザー光照射」直後から「メイク」が
可能で御座います。

そのために東京に上京されて1週間滞在され連続して「レーザー外科」を
受けられる遠方の患者さんもいらっしゃいます。

「中学時代から悩みのかたまりがまるで
目から鱗のように希望にかわり本当に感激いたしました。
大阪在住の遠方でもありまよっていたのですが
私よりも遠方のかたも治療にいらっしゃるのが分かりとても安心しました。

そして本当に偶然なのですが私の大阪の仕事の友人(女です)も大阪から
山本先生のところに2年ほど前?通院されていたのを聞いたのが5月でした。

いてもたってもおられず是非とも治療を受けたいです。」
=>
有難う御座います。
私はある意味では採算のことは一切考えず患者さんを
治すために「レーザー外科」を行なっています。

よって「レーザー外科」の時間帯は正午ー2:00pm弱で
1日に数名の患者さんしか「レーザー光照射」を行なえません。

こうして御回答をしている今現在も昨日「レーザー外科」を受けられた
また明日「レーザー外科」を受けられる患者さんの
「レーザー外科」の「治療戦略」を考え続けています。

これは私の感なのですが御相談者の場合は最初から
「「毎週3回(日)照射」のペース」で毎週通われたほうが
宜しいような気が致します。

すなわち「3回(日)」の「レーザー外科」を「毎週通院」を
前提にされていかれたほうが宜しい気が致します。

但し1日「3回分」は「3人分」の「レーザー外科」の「ショット数」と
「レーザー光照射時間」を必要とします。
あとは私の体力的な限界の問題。

下記順を追って御回答致します。
++++++++++++++++++++++++++++++++


#1
##1
「34歳 女性。
山本先生こんにちわ。
はじめて相談させて頂きます。
この相談掲示板で私と同じ目の下のくまのかたが沢山いらっしゃること
に気づいたのが3月ころです。中学時代から悩みのかたまりがまるで
目から鱗のように希望にかわり本当に感激いたしました。
大阪在住の遠方でもありまよっていたのですが
私よりも遠方のかたも治療にいらっしゃるのが分かりとても安心しました。

そして本当に偶然なのですが私の大阪の仕事の友人(女です)も大阪から
山本先生のところに2年ほど前?通院されていたのを聞いたのが5月でした。

いてもたってもおられず是非とも治療を受けたいです。
私の職場は水曜日が休みなので毎週水曜日には通院できます。
費用もレーザー治療の方法も先生のほかの方の御回答を参考にさせて
いただき大体心得ております。

ひとつだけ教えて下さい。
山本先生の「回数(日)」は多ければば多いほど宜しいです。
との事なのですが16回よりも多い回数にした場合例えば24回として
1日の通院に3回分のレーザー治療をしていただくことは可能でしょうか。

お忙しい所をすみません。」
との事です。


#2
##1
御相談者の御相談の御記載内容を熟読させて頂きました。

##2
遠方からの「目の下のクマ」 の「レーザー外科」で御通院される場合
の御相談です。

##3
この御相談にはレーザー外科・レーザー治療での
「レーザー・リサーフエシング」或いは「レーザーフェイシアル」
による「真皮形成」=「真皮を厚く盛り上げる等のさまざまな形成」
の様々な現実的な問題点が秘められています。

##4
#3以降に簡単にご説明致します。


#3
##1
「QスイッチNd・YAGレーザー:Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」
による「レーザー・リサーフエシング」の場合
「「毎週1回(日)照射」のペース」が適正です。

##2
その理由は「皮膚のターンオーバー=28日」とすると
1週間は「4分の一皮膚のターンオーバー」であるから
「各回(日)のレーザー光照射」に際しての「エネルギー計算」が容易である
からです。

##3
また一方では「1週間は「4分の一皮膚のターンオーバー」」を
「皮膚外科」では「「抜糸」の目安」とするように。

##4
「皮膚の再生・形成」が「何らかの「浸襲(しんしゅう)」或いは
「刺激」に対して「一通りの整理整頓」が付けられる時間でもあるのです。

##5
だから「「毎週1回(日)照射」のペース」は「黄金ペース:golden pace」
でもあるのです。


#4
##1
「大阪在住の遠方でもありまよっていたのですが
私よりも遠方のかたも治療にいらっしゃるのが分かりとても安心しました。

そして本当に偶然なのですが私の大阪の仕事の友人(女です)も大阪から
山本先生のところに2年ほど前?通院されていたのを聞いたのが5月でした。
・略・
いてもたってもおられず是非とも治療を受けたいです。
・略・
ひとつだけ教えて下さい。
山本先生の「回数(日)」は多ければば多いほど宜しいです。
との事なのですが16回よりも多い回数にした場合例えば24回として
1日の通院に3回分のレーザー治療をしていただくことは可能でしょうか。」
との事です。

##2
御相談者のように「遠方」の患者さんは多いです。

##3
このような場合は患者さんが「レーザー光照射」に慣れられてまた
「レーザー光照射」による「反応」=「治療効果」も御実感できる
場合は。

##4
「「毎週1回(日)照射」のペース」は「黄金ペース:golden pace」

「レーザー光照射」の「レーザー出力計算」=「エネルギー計算」
=「TDF(time dose fractionation factor)」
を計算しなおして。

##5
「「毎週3回(日)分照射」でも
「「毎週1回(日)照射」のペース」で「3回(日)分」と同じ反応
がでるように「レーザー出力計算」をして行きます。

##6
因みに
また遠方のかたでなくても「隔週」での「レーザー光照射」の場合でも
同様です。


#5
##1
「16回よりも多い回数にした場合例えば24回として
1日の通院に3回分のレーザー治療をしていただくことは可能でしょうか。」
との事です。

##2
御相談者に様々に余裕がおありであれば
「「毎週1回(日)照射」のペース」のほうが宜しいです。

##3
けれども「無理が多い」と私が判断したら
「レーザー外科」には「患者さん御自身のさまざまな余裕」
が必要不可欠なものなので「余裕」がとれるように優先致します。

##4
「16回よりも多い回数にした場合例えば24回として
1日の通院に3回分のレーザー治療をしていただくことは可能でしょうか。」

「可能」で御座います。

##5
但し「「毎週1回(日)照射」のペース」は「黄金ペース:golden pace」
での「レーザー光照射」
が御相談者の無理にならないのであれば
そのほうが宜しいです。

##6
これは私の感なのですが御相談者の場合は最初から
「「毎週3回(日)照射」のペース」で毎週通われたほうが
宜しいような気が致します。
すなわち「3回(日)」の「レーザー外科」を「毎週通院」を
前提にされていかれたほうが宜しい気が致します。


##7
御相談者よりも更に更に遠方の患者さんですが
1回(日)の通院で「3回分照射」をされていらっしゃる
患者さんはいらっしゃいます。


#6
「御費用」について。
+++++++++++++
##1
「目の下のクマ」 の「レーザー治療」の場合
当院では「1回(日)」の「御費用」が5万円で御座います。
週「1回(日)」のペースで最低10回(日)以上で16回(日)
は照射を行ないます。
「回数」は多ければば多いほど宜しいです。

##2
照射回数の計算法は皮膚のターンオーバーと関係あるのですが
週「1回(日)」照射ペースで「6-10-16回の法則」という
のが御座います。

##3
この「6-10-16回の法則」は御自分で「レーザー・リサーフエシング」
による「目の下のクマ」の「改善」が「御自覚」しうる回(日)
とお考え頂いても結構です。
照射回(日)

##4
「目の下のクマ」 の「レーザー治療」の
「御費用」が「1回(日)」=5万円です。

週「1回(日)」ペースで10回(日)照射の場合は
5万円x10回(日)=50万円=「総御費用(消費税込み)」
ということになります。
照射回(日)は週一回(日)のペースで最低16回(日)
「レーザー光照射」の場合は
5万円x16回(日)=80万円=「総御費用(消費税込み)」

##5
上記
山本クリニックでのNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)
によるレーザー治療の場合
###1
臨床血液検査・尿一般・尿沈査検査

###2
ポストレーザーキット(サンスクリーン(UVカット)
をはじめ5種類のポストレーザーの医療用お化粧品

###3
QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)装置
によるレーザー治療の費用

###4
術後の補液・輸液(点滴静脈注射のこと)と
適切な「抗生物質」の内服およびこれに併用して経静脈投与も必要な場合
の全てを含めての「御費用」です。

+++++++++++++

#7結論:
##1
御相談者の御相談の御記載内容を熟読させて頂きました。

##2
「目の下のクマ」での「レーザー・リサーフエシング」は
「QスイッチNd・YAGレーザー:Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」
の独壇場で御座います。

##3
当院の
「QスイッチNd・YAGレーザー:Qスイッチネオジミウム・ヤグ・レーザー」
の「Q(キュー)スイッチ」は極めて精度が高く「高速」です。
「「1ショット時間」=「10億分の10秒」」で毎秒「10ショット」
です。

##4
「通常の「レーザー光照射」」であれば「かさぶた」ができて
「3ヶ月」は休まなければならない
「驚異的な「レーザー出力」=「エネルギー」」にもかかわらず
赤くならず・かさぶたもできず・はれません。

##5
そのために東京に上京されて1週間滞在され連続して「レーザー光照射」をされる
遠方の患者さんもいらっしゃいます。

##6
「中学時代から悩みのかたまりがまるで
目から鱗のように希望にかわり本当に感激いたしました。
大阪在住の遠方でもありまよっていたのですが
私よりも遠方のかたも治療にいらっしゃるのが分かりとても安心しました。

そして本当に偶然なのですが私の大阪の仕事の友人(女です)も大阪から
山本先生のところに2年ほど前?通院されていたのを聞いたのが5月でした。

いてもたってもおられず是非とも治療を受けたいです。」
=>
有難う御座います。
適切な表現が思い浮かばないのですが
私はある意味では採算のことは一切考えず患者さんを
治すために「レーザー外科」を行なっています。

よって「レーザー外科」の時間帯は正午ー2:00pm弱で
1日に数名の患者さんしか「レーザー光照射」を行なえません。

こうして御回答をしている今現在も昨日「レーザー外科」を受けられた
また明日「レーザー外科」を受けられる患者さんの
「レーザー外科」の「治療戦略」を考え続けています。

##7
これは私の感なのですが御相談者の場合は最初から
「「毎週3回(日)照射」のペース」で毎週通われたほうが
宜しいような気が致します。

##8
すなわち「3回(日)」の「レーザー外科」を「毎週通院」を
前提にされていかれたほうが宜しい気が致します。

##9
但し御相談者おひとりで1日「3回分」は当然のことながら
「3人分」の「レーザー外科」の「ショット数」と
「レーザー光照射時間」を必要とします。

##10
あとは私の体力的な限界の問題。

##11
綺麗に治したいですね。
私も頑張ります。


##12
既にお読みになられているとは
考えますが。
山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板
「目の下のクマ」の
過去の「御相談と御回答」で
「目の下のクマ [2] [2005年 3月31日 12時52分13秒] 」
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/238664830177189.html
の内容を更に御参考にされてくださいますように。

何卒にお大事にされてお健やかにされてくださいませ。

[2005年6月16日 15時53分37秒]
--------------------------------------------------------------------------
お名前: くま   
34歳 女性。
山本先生こんにちわ。
はじめて相談させて頂きます。
この相談掲示板で私と同じ目の下のくまのかたが沢山いらっしゃること
に気づいたのが3月ころです。中学時代から悩みのかたまりがまるで
目から鱗のように希望にかわり本当に感激いたしました。
大阪在住の遠方でもありまよっていたのですが
私よりも遠方のかたも治療にいらっしゃるのが分かりとても安心しました。

そして本当に偶然なのですが私の大阪の仕事の友人(女です)も大阪から
山本先生のところに2年ほど前?通院されていたのを聞いたのが5月でした。

いてもたってもおられず是非とも治療を受けたいです。
私の職場は水曜日が休みなので毎週水曜日には通院できます。
費用もレーザー治療の方法も先生のほかの方の御回答を参考にさせて
いただき大体心得ております。

ひとつだけ教えて下さい。
山本先生の「回数(日)」は多ければば多いほど宜しいです。
との事なのですが16回よりも多い回数にした場合例えば24回として
1日の通院に3回分のレーザー治療をしていただくことは可能でしょうか。

お忙しい所をすみません。

[2005年6月16日 15時4分48秒]

「御参考1おわり」

+++++++++++++++++++++++++++++++++++


何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。

[2005年6月29日 16時19分58秒]
--------------------------------------------------------------------------
お名前: 匿名希望   
初めまして。32歳女性です。
今回目の下のクマについてご相談させて頂きたく
メールをしております。

幼少期からクマが酷かったわけではなく、
今年に入って急に目の下のクマが酷くなりました。

毎日入浴では半水浴欲をし、睡眠も8時間取っています。

レーザー治療でクマの治療をする場合、
回数はかかっても構いませんが1回の治療費が
おいくらかかるのかを教えて頂ければと思います。

お忙しい折、恐縮でございますがお返事頂ければ幸いです。

[2005年6月29日 14時13分50秒]
--------------------------------------------------------------------------


+++++++++++++++++++++++++++++++++++++

●御相談タイトル:【 手の爪に、黒いスジ  】

--------------------------------------------------------------------------
回答者:
東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)

ご心配なことと存じます。
御相談者の御気持ちが大変よく判る御相談です。


#1
##1

三十六歳女性です.手の爪に、
黒いスジ(ソゲがささった様)があります。
大きさは(スジの長さ)は、変わらないのですが
、爪が伸びると共に、指先に移動して、なくなります。
何か、病気でしょうか?と
ても心配です。」
との事です。


#2結論:
#2
##1
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

##2
「手の爪に、黒いスジ(ソゲがささった様)があります。」
は俗にいう「爪の下の「ほくろ」」の「症状・症候」なのです。

##3
けれども
「大きさは(スジの長さ)は、変わらないのですが、
爪が伸びると共に、指先に移動して、なくなります。」
との「症状・症候」からは
「爪の下の「ほくろ」」との「整合性」がありません。

##4
不思議です。


#3結論:
##1
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

##2
御相談者の御相談内容要旨御記載からは
「爪の下の「ほくろ」」が考えられるのですが
「消えてしまう」となると
様々に考えましたが
「病態把握」が不可能です。

##3
どうしても御心配とあらば
大学病院の「皮膚科科外来」の「皮膚科専門医先生」を
「御受診」されることをお勧めいたします。

##4
少なくとも怖い御症状ではありません。
だから「御様子見」で宜しいと今の私は考えます。

##5
一刻も早く御相談者の「症状・症候」が寛解される日の来られる事を・
一刻も早いご回復を心より御祈り申し上げます。

##6
何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。


取り急ぎのお返事ゆえ不適切な表現や間違いや、
誤りもあろうかと存じますがご了解、お許しください。

何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。

[2005年6月28日 19時31分14秒]
--------------------------------------------------------------------------
お名前: 匿名希望   
*相談掲示板がメンテナンス中のため
電子メールにて頂いた御相談を参考のため相談掲示板に移動致します。*

三十六歳女性です.手の爪に、
黒いスジ(ソゲがささった様)があります。
大きさは(スジの長さ)は、変わらないのですが
、爪が伸びると共に、指先に移動して、なくなります。
何か、病気でしょうか?と
ても心配です。

[2005年6月28日 19時29分21秒]
--------------------------------------------------------------------------


+++++++++++++++++++++++++++++++++++++

●御相談タイトル:【 頭皮と首にしこり(赤みのないふくらみ)】 

--------------------------------------------------------------------------
回答者:
東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)

ご心配なことと存じます。
御相談者の御気持ちが大変よく判る御相談です。


1・年齢(2・性別は電子メールより御婦人とわかるのですが)
の御記載が無く御回答限界でもあるのです。
また「症状・症候」が止むを得ずもを御記載に不十分なところが
御座います。
けれども「可能な範囲内で」御回答を試みます。

よりまして
短文での御回答しかできません。
ご容赦下さい。


#1
##1
「一週間ほど前、頭皮と首にしこり(赤みのないふくらみ)
を発見しました。
右後頭部耳の後ろに二つ、左後頭部に一つ、
首の右後ろに一つ、あごの真下に一つあります。
きわめて不安なのですが、
これは一体何なのでしょうか。
よろしくお願いいたします。」
との事です。

#2結論:
##1
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

##2
「御相談者の御相談内容要旨御記載からは
止むを得ずも「症状・症候」の御記載が十分ではなく
明確には判断できません。


##3
けれども
「粉瘤(ふんりゅう)=アテローマ」の可能性が
御座います。


##4
いずれにしても
御心配とあらば。

##5
「治療戦略」=摘出するということも考えれば。
「皮膚腫瘍」「皮下腫瘍」として。

##6
大学病院の「形成外科外来」の
「形成外科専門医先生」を「御受診」されることを
お勧めいたします。

##8
このような御回答しか出来ません。申し訳ございません。

##9
一刻も早く御相談者の「症状・症候」が寛解される日の来られる事を・
一刻も早いご回復を心より御祈り申し上げます。

##10
何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。

何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。

[2005年6月28日 18時33分30秒
--------------------------------------------------------------------------
お名前: 匿名希望   
*相談掲示板がメンテナンス中のため
電子メールにて頂いた御相談を参考のため相談掲示板に移動致します。*

一週間ほど前、頭皮と首にしこり(赤みのないふくらみ)
を発見しました。
右後頭部耳の後ろに二つ、左後頭部に一つ、
首の右後ろに一つ、あごの真下に一つあります。
きわめて不安なのですが、
これは一体何なのでしょうか。
よろしくお願いいたします。

[2005年6月28日 18時26分24秒]
--------------------------------------------------------------------------


+++++++++++++++++++++++++++++++++++++

●御相談タイトル:【 首の汗管腫のレーザー治療 】

--------------------------------------------------------------------------
回答者:
東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)

ご心配なことと存じます。
御相談者の御気持ちが大変よく判る御相談です。
但し頚部「汗管腫(かんかんしゅ)」の「症状・症候」の
御記載が止むを得ずも乏しくて「御回答の精度」は低下します。
けれども「可能な範囲内で」御回答を試みます。

#1
##1
「54歳の女性です。
ネットで先生を知りすがる思いでメールいたします。

30年前から首に多数の汗管腫ができており
最近また増えました。
目立つ場所なので永年の悩みです。
一日でも早く取りたいと思いますが
四点の質問がございます。

1,首の汗管腫もとれますか。
2、夏場でも大丈夫でしょうか。
3,日数はどの位で目立たなくなりますか。
4,傷跡はどの程度残りますか。

お忙しい中,お手数をお掛けしますが
宜しくお願い致します。」
との事です。


#2
##1
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

##2
「汗管腫(かんかんしゅ)」の
QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)
による「レーザー外科」は極めて特殊です。

##3
眼周囲の「汗管腫(かんかんしゅ)」の場合は数多くあっても50個
けせばまずは極めてすべすべしてきます。
大きいのをけせば次第に「小さいのが気になる」ように
なるのですが。

##4
そして何よりもこれまでに
うまくはいかなくとも「汗管腫(かんかんしゅ)」の
レーザー治療(「CO2(炭酸ガス)レーザー」など)
のレーザー治療経験のあるかたが圧倒的に有利です。

##5
「レーザー光照射」による肌の「変化」に経験がおありであり
有利に働くからです。

##6
御相談者の場合首の「汗管腫(かんかんしゅ)」は
頚部であり発生場所としては特殊です。

##7
数が多く無く「汗管腫(かんかんしゅ)」発生「部位」が
「密集性」で「散発性」でなければ施術の可能性
がでてきます。

##8
けれどももしも頚部全般にあるとなると1クールの
「「部位」を限定」して「レーザー光照射」を
するなど考えなければ「治療戦略」が困難です。


#3
##1
1,首の汗管腫もとれますか。
=>
照射回(日)は週一回(日)のペースで最低16回(日)
は「レーザー光照射」をしていきます。

1回(日)の「レーザー光照射」の「御費用」は
5万円です。
だから
照射回(日)は週一回(日)のペースで最低16回(日)
の「レーザー光照射」を行うと。
5万円x16=80万円=「総御費用(消費税込み)」
ということになります。

50個ー80個が私の
体力的限界です。
「安全数」としてこれよりも「汗管腫(かんかんしゅ)」の数が
多いとなれば「部位」を限定する必用があります。


##2
2、夏場でも大丈夫でしょうか。
=>
「汗管腫(かんかんしゅ)」のQスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)
のレーザー治療ではなんら季節性はありませんが。

##3
3,日数はどの位で目立たなくなりますか。
=>
1回(日)の「レーザー光照射」で1個きえるわけではなく
何回数(日)か照射をしてけしていきます。


「レーザー光照射」のあと「汗管腫(かんかんしゅ)」
ひとつづつは「ルビーのしずく」(あだ名です)
という赤みになります。
「4日」で赤みはとれます。


##4
4,傷跡はどの程度残りますか。
=>
「傷痕」は通常残りません。

お顔の「汗管腫(かんかんしゅ)」の
QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)
の「レーザー外科」の直後の御婦人など
目の周り五十個くらいの「赤い斑点」のまま
帰られてしまいます。
ただしこの「「ルビーのしずく」(あだ名です)」は
「傷痕」にはなりません。


#4結論:
##1
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

##2
今ひとつ頚部「汗管腫(かんかんしゅ)」の御相談者
の「症状・症候」が「見えず」
このような御回答しか出来ずに
申し訳ございません。

##3
「レーザー外科」の「レーザー光照射装置」の
「レーザービーム」は「細い光りです。
「汗管腫(かんかんしゅ)」の「数」とばらつきが「広い」と施術に
支障が出ることが御座います。

##4
今現在「汗管腫(かんかんしゅ)」の「レーザー外科」
で最も遠方からこられているかたは
県のかたで
照射回(日)は週一回(日)のペースで最低16回数(日)
されるかたです。

##5
とりあえず第1報として御返事致します。
取り急ぎのお返事ゆえ不適切な表現や間違いや、
誤りもあろうかと存じますがご了解、お許しください。


上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。

何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。

[2005年6月26日 17時19分23秒]
--------------------------------------------------------------------------
お名前: 匿名希望   
*相談掲示板がメンテナンス中のため
電子メールにて頂いた御相談を参考のため相談掲示板に移動致します。*


54歳の女性です。
ネットで先生を知りすがる思いでメールいたします。

30年前から首に多数の汗管腫ができており
最近また増えました。
目立つ場所なので永年の悩みです。
一日でも早く取りたいと思いますが
四点の質問がございます。

1,首の汗管腫もとれますか。
2、夏場でも大丈夫でしょうか。
3,日数はどの位で目立たなくなりますか。
4,傷跡はどの程度残りますか。

お忙しい中,お手数をお掛けしますが
宜しくお願い致します。

[2005年6月26日 17時13分20秒]
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+++++++++++++++++++++++++++++++++++++

●御相談タイトル:【 耳の裏の腫れ 】

--------------------------------------------------------------------------
回答者:
東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)

ご心配なことと存じます。
御相談者の御気持ちが大変よく判る御相談です。

+++++++++++++++++++++++++++++
「地球温暖化による大気温度差の拡大」により「湿度」が高い日が続く
ようになり「ピアストラブル」は「早期ピアストラブル」も
「遅発性ピアストラブル」も大変多いものです。
「フアーストピアシング」はしっかりとした
「ピアス専門医(この名称の専門医はいません)」の先生にあけて
頂くことは必須です。

「フアーストピアシング」の際もコストは高くなりますが
「純チタン製」の「フアーストピアシング」をされる事を
お勧め致します。
1・因みに「純チタン製」とは「キャッチ」「スタッド=軸」「ヘッド」
の全ての「ピアスイアリング」の構造物が「純チタン」で
作られているものを呼称いたします。

2・「チタン製」=「ステンレスにチタンメッキ」のものを
「チタン製」と呼称いたしますから「間違われないで下さい」。
なかには「ピアス専門医(この名称の専門医はいません)」
でも知らない先生もいらっしゃいます。
+++++++++++++++++++++++++++++

#1
##1
「年齢:27 性別:女性
10年前に初めて病院でピアスホールを開けて、2年くらいは
していたのですが、ピアスをはずしてもかゆかったりして
耳たぶの裏が腫れてしまいました。

病院にも行かずピアス穴も当然ふさがりもう何年も放置したままです。
恥ずかしながらただの無知でピアスをしなければ腫れはひくと
思っていたもので、このページを見て今ごろになってご相談致します。

直径1センチ程のふくらみで薄皮か伸びている感じです。
今でもごくたまにですが汗をかいたりするとかゆくなります。
かなり放置してしまいましたがこのような傷は今でも治せるも
のなのでしょうか?

その場合どのような治療(病院)、期間、が必要なのかご回答
お願い致します。」
との事です。


#2結論:
ご心配なことと存じます。
御相談者の御気持ちが大変よく判る御相談です。
けれどもこれは困りましたね。


御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。
御相談者の御相談内容要旨御記載からは
典型的な
「遅発性ピアストラブル」であり御記載頂いた内容からは
「遅発性ピアストラブル」の「粉瘤(ふんりゅう)=アテローマ」
或は「肥厚性瘢痕」などの「ケロイド状態」
の可能性が最も高いと今の私は考えます。

その他の「皮膚腫瘍」「皮下腫瘍」の可能性もなくはないですが。

「粉瘤(ふんりゅう)=アテローマ」が「遅発性ピアストラブル」
と考えます。
或は「肥厚性瘢痕」などの「ケロイド状態」の可能性もないわけでは
ありません。

「直径1センチ程のふくらみで薄皮か伸びている感じです。
今でもごくたまにですが汗をかいたりするとかゆくなります。」
との事です。
随分と大きくされてしまいましたね。

「フアーストピアシング」のあとの「ピアストラブル」には
1・「早期ピアストラブル」
2・「遅発性ピアストラブル」が御座います。

「遅発性ピアストラブル」として「耳たぶ」の付け根付近に「しこり」
が発生するのは「粉瘤(ふんりゅう)=アテローマ」です。
御相談者の御相談内容要旨御記載からは「直径1cm」の「しこり」
のできている「部位」が必ずしも明確には御記載されておりません。

いずれにしても
この「遅発性ピアストラブル」の「しこり」の「治療戦略」は厄介です。
「形成外科専門医先生」による「形成外科」手術が必用です。
入院手術が「摘出手術」に必用な可能性が80%以上御座います。
また「形成外科」手術後は「ガーゼドレッシング」が必用となり
洗髪・洗顔も場合により「制約」されすから「入院手術」が望ましい事に
なります。

「治療戦略」により「治療期間」は異なり当然ながら「病態」により
「治療期間」はことなりますから「治療期間」までは何とも判断できません。


「地球温暖化による大気温度差の拡大」により「湿度」が高い日が続く
ようになり「ピアストラブル」は「早期ピアストラブル」も
「遅発性ピアストラブル」も大変多いものです。


「直径1センチ程のふくらみで薄皮か伸びている感じです。
今でもごくたまにですが汗をかいたりするとかゆくなります。
かなり放置してしまいましたがこのような傷は今でも治せるも
のなのでしょうか?」との事です。
御相談者の御相談内容要旨御記載からは
大学病院の「形成外科外来」の「形成外科専門医先生」を
「御受診」されることをお勧めいたします。

一刻も早く御相談者の「症状・症候」が寛解される日の来られる事を・
一刻も早いご回復を心より御祈り申し上げます。


何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。

ps
「ピアストラブル」或は「フアーストピアシング」
については
山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板

の「過去の御相談と御回答」
を御参照下さい。

上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。


何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。

[2005年6月26日 10時22分44秒]
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お名前: 匿名希望   
*山本クリニックの
新規相談掲示板http://www.clinicayamamoto.com/
http://www.clinicayamamoto.com/list_B.php
に御相談された御相談と御回答を御参考のため本相談掲示板に移動致します。

題名:耳の裏の腫れ
相談者:匿名希望 年齢:27 性別:女性 地域:東京都 2005/06/26

10年前に初めて病院でピアスホールを開けて、2年くらいは
していたのですが、ピアスをはずしてもかゆかったりして
耳たぶの裏が腫れてしまいました。

病院にも行かずピアス穴も当然ふさがりもう何年も放置したままです。
恥ずかしながらただの無知でピアスをしなければ腫れはひくと
思っていたもので、このページを見て今ごろになってご相談致します。

直径1センチ程のふくらみで薄皮か伸びている感じです。
今でもごくたまにですが汗をかいたりするとかゆくなります。
かなり放置してしまいましたがこのような傷は今でも治せるも
のなのでしょうか?

その場合どのような治療(病院)、期間、が必要なのかご回答
お願い致します。

[2005年6月26日 10時19分44秒]
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脳神経外科・神経内科・内科・外科・形成外科・美容外科

東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)
電話03-3300-1126 FAX03-3300-3388
住所 〒157-0062 東京都 世田谷区 南烏山 3-23-1

京王線芦花公園駅(ろかこうえん)北口下車1分・旧甲州街道沿い
旧甲州街道北側沿い山本クリニックビル(茶色の6階建て)の
1−2階が病院です。
病院前に専用駐車場8台分あり

http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci
hiroakiyamamoto@mtg.biglobe.ne.jp

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