山本クリニック(東京都世田谷区)美容外科・形成外科
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脳神経外科、神経内科、外科、内科、形成外科、美容外科、レーザー外科、レーザー治療
山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板最近の話題 984 
山本クリニック(東京都世田谷区)美容外科・形成外科
診療時間 9時〜18時 東京都世田谷区南烏山3-23-1 (旧甲州街道沿い)
土曜日も午後6時まで 京王線 芦花公園駅 北口徒歩1分 駐車場あり(8台)
休診日 木曜・日曜・祝日 TEL 03-3300-1126 FAX 03-3300-3388
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山本クリニック(東京都世田谷区)美容外科・形成外科

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   984 山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板最近の話題 984

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「レーザー(LASER)リサーフエシング」レーザー(LASER)
「レーザー治療の「レーザー光照射」」但しレーザー治療は外科的治療法
パルス・ルビーレーザー装置 Qスイッチ・ルビーレーザー
レーザーフェイシアル QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・
レーザー)装置
「サーモグラフイー」サージトロンという「ラジオ波メス」外科
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東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)
電話03-3300-1126 FAX03-3300-3388
住所 〒157-0062 東京都 世田谷区 南烏山 3-23-1

京王線芦花公園駅(ろかこうえん)北口下車1分・旧甲州街道沿い
旧甲州街道北側沿い山本クリニックビル(茶色の6階建て)の
1−2階が病院です。
病院前に専用駐車場8台分あり

http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci
hiroakiyamamoto@mtg.biglobe.ne.jp


+++++++++++++++++++++++++++++++++++++

●御相談タイトル:【 両側の頬のエラがぷっくり膨らんでいるレーザー 】

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相談者:pkl 年齢:54 性別:女性 地域:兵庫県 
[2011/03/09 (水)19:58:04]



山本先生はじめまして。
54歳女です。兵庫在住。


私には生まれつきの悩みがあります。
それは両側の頬のエラのあたりの皮膚が3cm直径くらいでと
膨らんでいる〜はった感じがします。

てかてかしたかんじではありません。

いろいろなサイトをみていると
しわでもたるみでもないようですが・あるいは「たるみ」の
一種なのかは素人なのでわかりません。

今年の初めから1月2月3月と。
3件ほど形成外科・美容外科を受診致しました。

いずれもレーザーを薦められましたが
「両側の頬のエラのあたりの皮膚が3cm直径くらいでぷっくり
膨らんでいる〜はった感じ」の正体が
脂肪であるという先生がおひとり・コラーゲン組織という先生
がおひとり・
あとひとりの先生はレーザーの「リフト効果」で平らにしましょう
との事でした。

両側の頬のエラの皮膚が
ぷっくり膨らんでいる原因はなんでしょうか・・・。
それとレーザー・レーザー治療の方法はどのようなもの
がベストでしょうか。


ホームページや相談掲示板を何年もまえから拝見し
遠方であることが問題でありました。

けれども信頼できるのは山本先生のみですので
山本先生に御願いしたいとおもい
ここに相談させていただいた次第です。

お忙しいところを大変申し訳ございません。
よろしくお願いいたします。


 

この相談への個別リンクは
http://www.clinicayamamoto.com/list_single_B.php?s_no=74
です。





御気持ちが大変よく判ります。



#1
##1
「山本先生はじめまして。
54歳女です。兵庫在住。


私には生まれつきの悩みがあります。
それは両側の頬のエラのあたりの皮膚が3cm直径くらいでと
膨らんでいる〜はった感じがします。

てかてかしたかんじではありません。

いろいろなサイトをみていると
しわでもたるみでもないようですが・あるいは「たるみ」の
一種なのかは素人なのでわかりません。

今年の初めから1月2月3月と。
3件ほど形成外科・美容外科を受診致しました。

いずれもレーザーを薦められましたが
「両側の頬のエラのあたりの皮膚が3cm直径くらいでぷっくり
膨らんでいる〜はった感じ」の正体が
脂肪であるという先生がおひとり・コラーゲン組織という先生
がおひとり・
あとひとりの先生はレーザーの「リフト効果」で平らにしましょう
との事でした。

両側の頬のエラがぷっくり膨らんでいるレーザー
の原因はなんでしょうか・・・。
それとレーザー・レーザー治療の方法はどのようなもの
がベストでしょうか。


ホームページや相談掲示板を何年もまえから拝見し
遠方であることが問題でありました。

けれども信頼できるのは山本先生のみですので
山本先生に御願いしたいとおもい
ここに相談させていただいた次第です。

お忙しいところを大変申し訳ございません。
よろしくお願いいたします。」
との事です。



#2
##1
「山本先生はじめまして。
54歳女です。兵庫在住。


私には生まれつきの悩みがあります。
それは両側の頬のエラのあたりの皮膚が3cm直径くらいでと
膨らんでいる〜はった感じがします。

てかてかしたかんじではありません。」
という。
=>
「「左側頬」+「右側頬」=「両頬」」の「腫れている「症状・症候」」
を御小さい時=「生まれつき」にもっていらっしゃる
ということですね。


##2
「いろいろなサイトをみていると
しわでもたるみでもないようですが・あるいは「たるみ」の
一種なのかは素人なのでわかりません。」
との事です。
=>
「しわでもたるみでもないようですが・あるいは「たるみ」の
一種なのかは素人なのでわかりません。」
の「しわ」「たるみ」等の用語は「美容院」「化粧品系」で
用いられていた用語です。
だからその意味するところは、「医学用語」の「皮膚」の「症状・症候」
というわけではありません。
=>##3

##3
「しわでもたるみでもないようですが・あるいは「たるみ」の
一種なのかは素人なのでわかりません。」
は「御相談者」が「言葉を大変に大切に用いられる」患者さん
であることが推察できます。

##4
##3の背後には「医学的には「しわ」「たるみ」」は
どのような「「病理学的意味」をもっているのだろう?」
という「御相談者」のお心の中の疑問がよみとれます。


##5
##4が「3件の形成外科の先生」を「御受診」された
あるいみでは「エネルギー」となられています。
=>#3



#3
##1
「今年の初めから1月2月3月と。
3件ほど形成外科・美容外科を受診致しました。

いずれもレーザーを薦められましたが
「両側の頬のエラのあたりの皮膚が3cm直径くらいでぷっくり
膨らんでいる〜はった感じ」の正体が
脂肪であるという先生がおひとり・コラーゲン組織という先生
がおひとり・
あとひとりの先生はレーザーの「リフト効果」で平らにしましょう
との事でした。」
との事です。

##2
3件ほど形成外科・美容外科の形成外科・美容外科の先生が「全員レーザーを用いる施術」
をお考えになられたのは。
「両側の頬」「左側頬」+「右側頬」=「両頬」に「メス」の傷跡を
つくりたくないとお考えになられたからですね。


##3
けれどもその「病態」が場合によっては
形成外科以外の原因である可能性」により「頬が腫れる」
こともありうることは、
いずれの先生も「医師」であるわけですから
当然お考えになられているはずです。
=>##4

##4
けれども多くの場合は
「その鑑別診断はとても早いスピード」でなされるので
「とりたてて陰性」である場合は
患者さんに告げられないことが形成外科・美容外科では
多いとは考えます。



#4
##1
「御相談者」の場合は「うまれつき」とおっしゃられるように
形成外科・美容外科以外の「範疇(カテゴリー)」での
「病態」が関与しているのであれば「御小さいとき」に「御家族」が気づかれて
「小児科専門医先生」などを「御受診」されていたり
「眼科専門医先生」あるいは「耳鼻科専門医先生」を「御受診」されている
と通常は考えます。

##2
ちなみに。
おたふく風邪、化膿性耳下腺炎、反復性耳下腺炎、シェーグレン症候群、
耳下腺の腫瘍の場合は耳下腺が腫れることで、頬に腫れがみられます。

=>
おたふく風邪では子供がかかる病気で、一般的に片側から腫れあがります。
シェーグレン症候群では耳下腺の腫れや唾液の分泌量の低下、
目が乾くなどの症状がみられます。
=>
上顎の腫れによって頬が腫れる場合は、虫歯や上顎洞の腫瘍等が考えられます。

##3
「御相談者」の「腫れた頬」は両側性ですから
また「反復性」でも「持続性」でも「炎症性」のものでは
ある「御記載」はありません。
=>

##4
だから純粋に形成外科・美容外科
としてかんがげてよい「両側の頬のエラのあたりの皮膚が3cm直径くらいでと
膨らんでいる〜はった感じがします。」
でよろしいと思います。
=>#5



#5
##1
そして
「3件」の形成外科・美容外科の先生からは。
「いずれもレーザーを薦められましたが」
までは「共通」であるけれども。

##2
「両側の頬のエラのあたりの皮膚が3cm直径くらいでぷっくり
膨らんでいる〜はった感じ」の正体が
脂肪であるという先生がおひとり・コラーゲン組織という先生
がおひとり・
あとひとりの先生はレーザーの「リフト効果」で平らにしましょう
との事でした。」
ですから

##3
「御相談者」は
「両側の頬のエラのあたりの皮膚が3cm直径くらいでぷっくり
膨らんでいる〜はった感じ」の正体が
「脂肪組織」「膠原線維」=コラーゲン
の「いずれなのか」なのか
というところで「混乱」されてしまったものと考えます。

##4
そして美容外科のwebサイトでは
「たるみ」「しわ」などの凹凸の凹(形成外科用語では
「hypo-trophy;ハイポトロフィ:「萎縮:atrophy」の一歩手前」
的な「病態」の「御記載」が多いのですが

「腫れ」などの「hype-rtrophy:ハイパートロフィ:過形成」
に関するレーザーの「症状・症候」の「御記載」はすくないのです。
「正常」な「状態」に関する用語は「あまり用いませんが」
「eu-trophy:ユートロフィ:正形成」ということになります。
(あまり用いません)

##5
「hypo-trophy;ハイポトロフィ:「萎縮:atrophy」の一歩手前」
的な「病態」を「eu-trophy:ユートロフィ:正形成」にまで持ち上げる
ことを「rejuvenation:リジュビネーション」=「リサーフエシング」
といいます。
そしてまた
「腫れ」などの「hype-rtrophy:ハイパートロフィ:過形成」
に関するレーザーの「症状・症候」を「eu-trophy:ユートロフィ:正形成」
まで「引き下げる」のも
「rejuvenation:リジュビネーション」=「リサーフエシング」
といいます。

##6
##5の過程で「レーザー光ビーム」が用いられる場合は
「rejuvenation:リジュビネーション」=「リサーフエシング」は
「laser rejuvenation:レーザー・リジュビネーション」=「レーザー・リサーフエシング」
ということになります。



#6
##1
美容外科のwebサイトでは
「たるみ」「しわ」などの凹凸の凹(形成外科用語では
「hypo-trophy;ハイポトロフィ:「萎縮:atrophy」の一歩手前」
的な「病態」の「御記載」が多いのですが
「腫れ」などの「hype-rtrophy:ハイパートロフィ:過形成」
に関するレーザーの「症状・症候」の「御記載」はすくないのです。

「正常」な「状態」に関する用語は「あまり用いませんが」
「eu-trophy:ユートロフィ:正形成」ということになります。
(あまり用いません)

##2
##1の
「腫れ」などの「hype-rtrophy:ハイパートロフィ:過形成」
に関するレーザーの「症状・症候」の「御記載」はすくない理由は

##3
「御顔」の形成外科・美容外科の施術では合併症で「はれる」ことが
ありうるので「はれ」がwebサイトを作るうえでは「禁句」になっている
ことが大きな原因のひとつとしてあります。

##4
現実的には
「頬が両側性にはっている」とか「腫れ眼嶮(まぶた)」
という「病態」は実に多いものです。

##5
そのような場合に「手術で縫い縮められる場所」であれば
ぬいちじめるのですが(リフトといいます)
「お顔」の場合ではやはり傷跡と入院をしない場合は「合併症としての腫れ」
が術後酷くなりますから
「御受け持ちの先生」も患者さんも「レーザー光照射」で
「治療戦略」をとるということが多くなります。



#7
##1
「両側の頬のエラのあたりの皮膚が3cm直径くらいでぷっくり
膨らんでいる〜はった感じ」の正体が
脂肪であるという先生がおひとり・コラーゲン組織という先生
がおひとり・
あとひとりの先生はレーザーの「リフト効果」で平らにしましょう
との事でした。

両側の頬のエラがぷっくり膨らんでいる「症状・症候」
の原因はなんでしょうか・・・。」
との事です。

##2
「表皮角質顕微鏡」「透過型真皮顕微鏡」でみれば
脂肪であるのかコラーゲン=膠原線維であるのか
概ねの診断はつきます。

##3
けれども「顔面表情筋」の「直上」の「顔面皮膚」は
デリケートですから可能性としては多元的に考えられて
いただいておいてよろしいのではないでしょうか。

##4
よく

「いろいろなサイトをみていると
しわでもたるみでもないようですが・あるいは「たるみ」の
一種なのかは素人なのでわかりません。」
とおっしゃられるかたがいます。
=>##5

##5
診断学的には
「たるみ」「しわ」などの凹凸の凹(形成外科用語では
「hypo-trophy;ハイポトロフィ:「萎縮:atrophy」の一歩手前」
的な「病態」の「御記載」が多いのですが
「腫れ」などの「hype-rtrophy:ハイパートロフィ:過形成」
に関するレーザーの「症状・症候」の「御記載」はすくないのです。
「正常」な「状態」に関する用語は「あまり用いませんが」
「eu-trophy:ユートロフィ:正形成」ということになります。
(あまり用いません)

よって
「たるみ」「しわ」と「腫れ」とは
診断学的には異なるものです。

##6
けれども
治療学的には・とりわけ「レーザー光照射」による治療学的には
「同じ「治療戦略」の「病態」」であり
=>##7

##7
「hypo-trophy;ハイポトロフィ:「萎縮:atrophy」の一歩手前」
的な「病態」を「eu-trophy:ユートロフィ:正形成」にまで持ち上げる
ことを「rejuvenation:リジュビネーション」=「リサーフエシング」
といいます。
そしてまた
「腫れ」などの「hype-rtrophy:ハイパートロフィ:過形成」
に関するレーザーの「症状・症候」を「eu-trophy:ユートロフィ:正形成」
まで「引き下げる」のも
「rejuvenation:リジュビネーション」=「リサーフエシング」
といいます。

##8
##7の過程で「レーザー光ビーム」が用いられる場合は
「rejuvenation:リジュビネーション」=「リサーフエシング」は
「laser rejuvenation:レーザー・リジュビネーション」=「レーザー・リサーフエシング」
ということになります。




#8結論:
##1
「しわ」「たるみ」と「腫れ」とは
診断学的には異なる「病態概念」ではあるけれども
治療学的には
いずれもが
「rejuvenation:リジュビネーション」=「リサーフエシング」
という
「テクニック」を
用います。

##2
「しわ」「たるみ」と「腫れ」とは
診断学的には異なる「病態概念」ではあるけれども
治療学的には
いずれもが同じ「ヒエラルヒー:階層」の「治療戦略」であり
「rejuvenation:リジュビネーション」=「リサーフエシング」
という「テクニック」を用います。

##3
##2で「レーザー光照射」を用いるのであれば
それは
「laser rejuvenation:レーザー・リジュビネーション」=「レーザー・リサーフエシング」
ということになります。

##4
ときとして
「腫れ」には「flash:フラッシュ」という赤色調をともない
「レーザー光照射」が奏効してくるにつれこの
「「flash:フラッシュ」という赤色調」は消退致します。





この相談への個別リンクは
http://www.clinicayamamoto.com/list_single_B.php?s_no=74
です。


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