山本クリニック(東京都世田谷区)脳神経外科・神経内科
しおり 特色 設備と内容 レーザー 院長 地図 関連 トピックス 便利ツール
脳神経外科、神経内科、外科、内科、形成外科、美容外科、レーザー外科、レーザー治療
山本クリニック脳神経外科・神経内科相談掲示板最近の話題27
山本クリニック(東京都世田谷区)脳神経外科・神経内科
診療時間 9時〜18時 東京都世田谷区南烏山3-23-1 (旧甲州街道沿い)
土曜日も午後6時まで 京王線 芦花公園駅 北口徒歩1分 駐車場あり(8台)
休診日 木曜・日曜・祝日 TEL 03-3300-1126 FAX 03-3300-3388
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/ ←山本クリニックの詳細はこちらをご覧下さい
掲示板TOPへ

山本クリニック(東京都世田谷区)脳神経外科・神経内科

リストへ戻る 前のページ 次のページ



━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

27記事タイトル:山本クリニック脳神経外科・神経内科相談掲示板最近の話題27

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

脳腫瘍に「罹患」された患者さんご自身の身になって考える。
腰痛の専門医。

「機頭痛系の疾患」で「能性頭痛」には「緊張型頭痛」「片頭痛」「群発頭痛」等
があります。

脳神経外科・神経内科・内科・外科・形成外科・美容外科

東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)
電話03-3300-1126 FAX03-3300-3388
住所 〒157-0062 東京都 世田谷区 南烏山 3-23-1

京王線芦花公園駅(ろかこうえん)北口下車1分・旧甲州街道沿い
旧甲州街道北側沿い山本クリニックビル(茶色の6階建て)の
1−2階(300u)が病院です。
病院前に専用駐車場8台分あり

http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci
hiroakiyamamoto@mtg.biglobe.ne.jp


+++++++++++++++++++++++++++++++++++++

●ご相談タイトル:【頭と首の付け根にしこり?】 

--------------------------------------------------------------------------
お名前: るんるん   
ご回答ありがとうございました。
偏頭痛は自覚症状というか、病院で診察していただいたことは
ないのですが、昔からもっておりました。小さい子供と添い寝
する毎日で、確かに体側の右を下にしてばかりの就寝です。。。
とにかく先生からのご回答で、少し気持ちが楽になりました。
本当にありがとうございました。

[2003年10月5日 10時22分18秒]
--------------------------------------------------------------------------
回答者:
東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)

ご心配なことと存じます。
#1
この御相談に加えてあと「本御相談と併せて3通の御相談及び補足」
を頂きました。
全てをまとめると下記のような御相談になります。
「34歳、女性です。
一昨日から頭と首の付け根(左後ろの筋のあたりで、髪の生え際)
に小さいしこり状のものがあります。痛みなどは感じません。
おできやニキビのような感じもするのですが、気になります。

昨日、頭と首の付け根(左側の後ろです)に小さいしこりを
触ることがありました。押すと痛いというか、気持ちいいというか。
今までこういう症状は自覚したことはありません。
また普段から肩凝りや偏頭痛を持っています。
重大な病気かなと気になっております。
宜しくお願いします。」
との事です。

##2
「押すと痛いというか、気持ちいいというか。
今までこういう症状は自覚したことはありません。
また普段から肩凝りや偏頭痛を持っています。」との事です。

#2
##1
御相談者は明らかに「偏頭痛」を御持ちである。
##2
「肩懲り」もおもちであれば
「偏頭痛」の「症状・症候」は「脳神経外科専門医」
による「御診断」でしょうか。
##3
御相談者の御相談内容を総合すると
「一昨日から頭と首の付け根(左後ろの筋のあたりで、髪の生え際)
に小さいしこり状のものがあります。」ちう「しこり」は。
##4
「筋肉のかたまり・こわばり」の様です。
##5
肩こりであり「このしこり」が出現するとなると
「緊張型頭痛」及び「「緊張型」による複合病態」。
##6
即ち御相談者は「偏頭痛」ももたれているわけだから
「機能性頭痛」の「偏頭痛」成分と「緊張型頭痛」成分を
御持ちの様です。
##7
とりわけ御相談者の御相談内容からは
「緊張型頭痛」が「症状・症候」の主成分をなしているような
感が致します。
##8
#3にご参考の為「緊張型」の特徴を記載致します。


#3
さて「緊張型」には特徴がございます。
##1
「残像」が「強く」光が嫌いでは
##2
「肩こり頸こり背中凝り」ひどくないですか。
##3
視覚に写るものの「影が薄く」(印象が乏しく)ありませんか。
##4
忘れ物が多くなっていませんか。
##5
土・日曜日には決まって頭痛あり月曜日体調不良では。
##6
お水を飲むとお化粧室直行の「ミルクのみ人形現象(あだ名です)は。
##7
アレルギーもしくは「呼吸器感染」の反復は
##8
光・音に過敏になられていませんか。
##9
就眠時にお布団を抱え込むようにして右下でお休みになられていませんか。
##10
就眠中夜中午前1時、4時にぴたりと目の覚める「睡眠障害」は。
##11
目の奥がチクチク痛んだり眼球が乾いた感じがしませんか。
##12
低い枕でないとお休みになれないのでは
##13
節分(1−2月)そして梅雨のころ胃が痛かったことは(胃ばけ(あだ名です)
##14
物が飲み込みにくく腹部が張った感じがされませんか。


以上の項目は「緊張型」の不思議だじが重用な特徴です。


#4
##1
「緊張型」には時間依存性が或は「症状・症候」出現の時間・季節依存性
が御座います。
##2
2月、6−7月、9月、11月に症状が悪化もしくは発症
(feb/june/7fal crisis)することが多いものです。
##3
(土)(日)に症状が悪化して(月曜日)に最悪になることがあります。
##4
(月)(木)の早朝に症候悪化すること多いことも「特徴」です。
##5
休日が窮日になり上手に「休息」を取れない特徴も御座います。

#5
##1
よく「頚椎の疾患」自律神経失調症」「メニエル症候群」
「更年期障害」「うつ状態・うつ病」・「OA症候群」「耳鼻科疾患」
「リンパ腺炎」「リンパ腫」と間違われ易いです
##2
##1の最後の3「疾患」は「緊張型」の患者さんが
「再発性反復性上気道感染」を繰り返すため傾向
があるためで御座います。
##3
場合により「気管支炎」による「呼吸器感染」による頭痛
なのか「緊張型頭痛」なのか判別困難な「初診患者さん」
もいらっしゃいます。

#6
##1
原因はともかく誘引は、
###1
「水分の足りない状態でいらっしゃり
####2夜間就眠時に背部を冷やすこと」
により発症致します。
##2
治療法ですが
###1
筋肉を柔らかくする即効性・持続性のお薬を内服、
###2
外用薬も用いて
###3
場合により神経ブロックを施行いたします。

#7結論:
##1
御相談者の御相談内容から「しこり」は
「僧帽筋」という菱形をしたたいへんおおきな筋肉の
後頚部筋肉付着部のしこりで御座います。
##2
また御相談者の御相談内容からは
「緊張型頭痛」及び「偏頭痛」を御持ちのようです。
##3
御相談者の御相談内容からは「緊張型頭痛」の成分のほうが
強いようです。
##4
「症状・症候」が気になり或は御強くていらっしゃるのであれば。
##5
「頭痛系の疾患」のお得意な「脳神経外科専門医」の先生
を御受診されると宜しいと今の私は考えます。

##6
但し「脳神経外科・神経内科専門医医」でも
「頭痛系の疾患」」が苦手の先生がいらっしゃいます。
このことはご留意下さい。

##7
怖い「御状態」ではありません。
怖い疾患ではございません。だから絶対心配されませんように。


上記御あくまでも参考までにお留めおきください。


何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。

[2003年10月5日 8時10分50秒]
--------------------------------------------------------------------------
お名前: るんるん   
昨日、頭と首の付け根(左側の後ろです)に小さいしこりを
触ることがありました。押すと痛いというか、気持ちいいというか。
今までこういう症状は自覚したことはありません。
また普段から肩凝りや偏頭痛を持っています。
重大な病気かなと気になっております。
宜しくお願いします。

[2003年10月3日 18時34分29秒]
--------------------------------------------------------------------------


+++++++++++++++++++++++++++++++++++++

●ご相談タイトル:【薬】 

--------------------------------------------------------------------------------
お名前: 浪速っ子   
33歳 女

拝見致しましたが、治療法ですが
筋肉を柔らかくする即効性・持続性のお薬の色は白ですか?

[2003年10月3日 13時20分59秒]
--------------------------------------------------------------------------------


+++++++++++++++++++++++++++++++++++++

●ご相談タイトル:【メモリーが一杯の状態】 

--------------------------------------------------------------------------
回答者:
東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)

ご心配なことと存じます。
#1
##1
「と以前他の方の回答例で拝見致しましたが
 この「記銘力の低下」はどのように回復していくのかお教えて頂
 けますでしょうか。
 生活や会話全般の組み立てがうまくできずに自信をなくしてしま
 いました。この状態に慣れていくしかないのかなぁと諦めかけて
 いたので、こちらを拝見し希望が湧いてきました。」
との事です。


#2
##1
これは単純にお話しで御回答は困難です。

#3結論:
不躾お許しください。
電子メールをいただけますか。
またお名前・ご住所・電話番号も念のため
電子メールで頂戴できますでしょうか。


不躾お許しください。


追伸
電子メールありがとう御座いました。
御相談者の御相談テーマには
さまざまな角度からの「御回答」が
可能で御座います。
電子メールにて「御回答」お返事とりあえずの
第一報御返信申し上げました。


[2003年10月3日 12時33分43秒]
--------------------------------------------------------------------------
お名前: 山下   
1.44才.女性
2.4年程前より睡眠障害と肩こりがあり、2年前仕事中にめまいを感じ
 その直後から記銘力の異常を感じました。(現在専業主婦)
    ・本を読んでいると少し前の文の意味を忘れてしまう。
    ・会話中に話したい内容を組み立てられなくなる。
    ・簡単な計算程混乱してしまう。
    ・仕事や家事が症状が出る前のようにスムーズでない。
 頭痛や頭重感もではじめ婦人科では不定愁訴、心療内科では脳の疲れや
 うつとも言われました。
 お薬を飲みましたがあまり変化がありません。
 「緊張型」の様々な「特徴」は14項目中8項目あてはまります。
 「自分隠し」の「不安の種まき」「因果付け」などの
 「思考過程」もありました。
3.先生のおっしゃるように思考過程を変えてみようと思います。
 脳神経外科を受診してみます。
 こちらでめまいや頭痛のことは理解できたように思っています。
 ありがとうございます。
 脳の新皮質のメモリーが一杯の状態から「情緒不安定」になって
 「脳」が疲れた状態。と以前他の方の回答例で拝見致しましたが
 この「記銘力の低下」はどのように回復していくのかお教えて頂
 けますでしょうか。
 生活や会話全般の組み立てがうまくできずに自信をなくしてしま
 いました。この状態に慣れていくしかないのかなぁと諦めかけて
 いたので、こちらを拝見し希望が湧いてきました。
  よろしくお願い致します。
 
[2003年10月3日 11時34分58秒]
--------------------------------------------------------------------------


+++++++++++++++++++++++++++++++++++++

●ご相談タイトル:【8ヶ月児頭部外傷】 

--------------------------------------------------------------------------
回答者:
東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)

ご心配なことと存じます。
御相談者の御相談内容からは
「御心配」のお気持ちは良く判ります。
まず最初に怖い状態ではないので。
ご安心されて下さる様に
お願いいたします。

#1
##1
「9月21日にスーパー店内でベビーカーから転落してまいました。
床はコンクリートで頭から落ち、頭と顔を打ったと思います。
落ちてすぐ大声で泣き、あやすとしばらくして泣き止みました。
当日慎重に様子をみていましたが、嘔吐などもなく普段と変わらない
様子でした。(おでこの中心部にうっすらアザのような打撲の後が
ありましたが、これも翌日には消えました)
そのまま、特に何もなく10日程過ぎた9月30日、お風呂でふと
右上前頭部に3x5センチ程のぶよぶよした水の溜まったような青アザ?
血腫の様なものを見つけました。(それまでは気が付かなかった?!)
すぐに先日の転落事故が浮かび、翌日10月1日かかりつけの総合病院小児科を
受診しました。が「事故後10日もたってからこの様な症状が見られるのは
考えにくい。最近新たに打撲したのでは?」といわれました。
念のため頭部のレントゲンを撮ってもらい(正面と側面)
「骨折線は見当たらない」と「元気そうだし様子をみてみましょう」
と帰宅してきました。」
との事です。
##2
9月21日の「頭部外傷」から概ね10日経過して
「右上前頭部に3x5センチ程のぶよぶよした水の溜まったような青アザ?
血腫の様なものを見つけました。(それまでは気が付かなかった?!)」
との事です。
##3
「小児科専門医先生」に「御受診」され頭部X線撮影2方向にて「骨折所見無」
との事です。

#3
##1
「小児頭部外傷」の9月21日の「頭部外傷」の日から10日目に出現
或は気が付くほど。
##2
「頭皮下血腫」或は「頭皮下液貯留」の
出現は「遅いものでははございません」。
##3
大変宜しかったですが頭部X線撮影にて「骨折所見無」であれば
9月21日の「頭部外傷」については更なる「御心配」は無用であろうと
考えます。
##4
「御心配」のお気持ちは良く判ります。

#3
##1
「右上前頭部に3x5センチ程のぶよぶよした水の溜まったような青アザ?
血腫の様なものを見つけました。」
との事です。

##2
最も考えられる可能性は
9月21日の「頭部外傷」で「薄い「頭皮下血腫」」が出来ていたものが
10日目に「液体化する」現象で御座います。
##3
「「薄い「頭皮下血腫」」は発生直後から凝固して極めて硬い。
##4
窪んだ「凝固頭皮下血腫」を研修中のお若い先生が
「陥没骨折」と間違えるので「レジデント骨折」という「あだ名」
で呼称されています。
##5
小児頭部外傷の「際」の「凝固頭皮下血腫」は丁度10日目に
「液化」いたします。
##6
だから「小児頭部外傷」から丁度10日目に液化した「頭皮下血腫」を
注射器で抜かなければならない「場合」もございます。
だから「脳神経外科専門医先生」は10日目に再診を致します。
##7
けれども8ヶ月であればこのまま「経過観察」
されていただいて宜しいと今の私は考えます。

#4結論:
##1
怖い「御状態」ではありません。怖い疾患ではございません。
だから絶対心配されませんように。
##2
考えうることは
9月21日の「頭部外傷」の際の「薄い「頭皮下血腫」が液化
したもの・で御座います。
##3
このまま放置して様子をご覧になられては如何でしょう。
##4
自然に吸収されていくと考えます。

上記御あくまでも参考までにお留めおきください。


何卒にお大事にされてくださいませ。

[2003年10月3日 7時25分20秒]
--------------------------------------------------------------------------
お名前: ちろ   
8ヶ月男児です。

9月21日にスーパー店内でベビーカーから転落してまいました。

床はコンクリートで頭から落ち、頭と顔を打ったと思います。

落ちてすぐ大声で泣き、あやすとしばらくして泣き止みました。

当日慎重に様子をみていましたが、嘔吐などもなく普段と変わらない

様子でした。(おでこの中心部にうっすらアザのような打撲の後が

ありましたが、これも翌日には消えました)

そのまま、特に何もなく10日程過ぎた9月30日、お風呂でふと

右上前頭部に3x5センチ程のぶよぶよした水の溜まったような青アザ?

血腫の様なものを見つけました。(それまでは気が付かなかった?!)

すぐに先日の転落事故が浮かび、翌日10月1日かかりつけの総合病院小児科を

受診しました。が「事故後10日もたってからこの様な症状が見られるのは

考えにくい。最近新たに打撲したのでは?」といわれました。

念のため頭部のレントゲンを撮ってもらい(正面と側面)

「骨折線は見当たらない」と「元気そうだし様子をみてみましょう」

と帰宅してきました。

ご相談したいのは、

1、事故後このように日数がたってからこの様な症状が表れるのには

  何か怖い病状である可能性が考えられますか?

2、本人はいたって元気そうなのですが、このまま様子を見ていてもいいもの

  なのでしょうか?突然緊急を要する事態になりはしないか心配です。
  
  脳神経外科を受診する場合はどんな検査をしてもらうべきですか?
  
  薬を使って眠らせたり、本人に負担のかかる検査なのでしょうか?

先生の過去の頭部外傷へのご回答は目を通させていただきました。
  
「硬膜外血腫」「静脈性」「意識清明期」が数日に及ぶetc.

当方にもあてはまるのでは?!と思ったのですが・・・・。

心配でフラフラとネット検索をしていたらこちらへたどり着きました。

お忙しいところ申し訳ございませんがよろしくご教示ください。

[2003年10月3日 4時4分45秒]
--------------------------------------------------------------------------


+++++++++++++++++++++++++++++++++++++

●ご相談タイトル:【転倒し、頭痛が・・・。】 

--------------------------------------------------------------------------
回答者:
東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)

ご心配なことと存じます。
#1
##1
「50代の母が、自転車に乗っていた所バランスを崩し転倒して
しまいました。
家の塀に右側頭部をうったようで。見た感じ、コブや傷があ
るわけでもなく打った右側部分が特に痛いわけではないよう
で。全体的に頭が痛いと言う事なのですが。」
との事です。

##2
「頭部外傷」の時刻・「頭部外傷」時の意識障害の有無・
医師受診頭部X線撮影の有無・などの記載が御座いません。


#2
##1
「頭部外傷」のときは必ずや「「脳神経外科専門医」を
御受診下さいますよう。
##2
「頭部外傷」の場合「頭部X線撮影」は特殊でございます。
##3
また「頭部外傷」には「意識清明期」という怖い「落とし穴」があり
「頭部外傷」
の「重症な病態」が見落とされることがございます。

#3
##1
御相談者の御相談内容からは「頭部外傷」からどの位
「時間・日時」が経っているかの情報がございません。
「頭部外傷」より多少時間がたっているようにも推測され
安心はできますが。
##2
「頭部外傷」でも「後頭部打撲」の場合「後頭骨骨折」の有無の
診断は「大変重要」です。
##3
「後頭骨骨折」による「硬膜外血腫」は「静脈性」のため
場合により「意識清明期」が数日に及ぶことがございます。


#4
##1
「頭の事なので心配で・・・・。お願いします。」との事です。
##2
「脳神経外科専門医」を御受診されると宜しいです。
##3
このとき頭部X線撮影は
###1「正面」
###2「側面」
###3「タウン撮影」の
「3方向」は必ず「脳神経外科専門医」は撮影
致します。
##4
「頭部X線撮影」のみで宜しかろうと今の私は考えます。

#5結論:
##1
「頭部外傷」の場合必ず「脳神経外科専門医」を御受診下さい。
##2
因みに
「頭部外傷」で「脳神経外科専門医」を御受診されるとき
伝達しなければならない「大事な情報」がございます。
##3
「受傷時」の情報とりわけ
###1
「頭部外傷の日時と時刻」及び
###2
「意識障害の有無」や
###3
「受傷機転(何に頭をぶつけた:例えば「自転車転倒して右側頭部打撲した
道路はコンクリートであった」とか)
は重要でございます。
##3
御心配であれば「脳神経外科専門医先生」を御受診されることが
宜しいです。

上記御参考までにお留めおきください。


何卒にお健やかにお大事にされてくださいませ。

[2003年10月3日 6時54分24秒]
--------------------------------------------------------------------------
お名前: ケイ   
50代の母が、自転車に乗っていた所バランスを崩し転倒して
しまいました。
家の塀に右側頭部をうったようで。見た感じ、コブや傷があ
るわけでもなく打った右側部分が特に痛いわけではないよう
で。全体的に頭が痛いと言う事なのですが。
いつもよりも少しダルそうにも見えるので。

頭の事なので心配で・・・・。お願いします。 

[2003年10月2日 23時56分14秒]
--------------------------------------------------------------------------


+++++++++++++++++++++++++++++++++++++

●ご相談タイトル:【治療について】 

--------------------------------------------------------------------------
回答者:
東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)

ご心配なことと存じます。
#1
##1
「たくさんのアドバイスありがとうございます。
眼科では異常なしと言われました。(飛蚊症ではない)
右下で寝ているので腕時計を見る格好でよく痺れました。
画像診断ではなく触察で腕を上げて脈を計るということで、
腕を上げると痺れが来たり、脈数が減ったりしている事で
診断されました。よって、先生の言う通りだと思いました。

左腕の痺れや閃輝暗点や静脈還流不全状態は脳神経外科で
診察してもらうのでしょうか?治療についてはどういう
方法がいいでしょうか?

シップをふくろはぎに貼ったらいいでしょうか?
左腕の場合はどこに貼ったらいいでしょうか?
閃輝暗点についてはどうしたらいいでしょうか?」
との事です。


#2
##1
「肩懲り・首懲り・背中凝り」が強くて辛いようならば。
##2
「頭痛系の疾患」のお得意な「脳神経外科専門医」
の先生を御受診されると宜しいと今の私は考えます。
##3
特に病態として「辛い要素が無ければ」
今のままで結構です。
##4
「緊張型頭痛」及び「「緊張型」による複合病態」
は怖い「御状態」ではありません。
##5
怖い疾患ではございません。
##6
だから絶対心配されませんように。

#3結論
##1
辛くなければ今のままで。
##2
元気に過ごされてください。
##3
怖い「御状態」ではありません。
怖い疾患ではございません。
だから絶対心配されませんように。


何卒にお大事にされてくださいませ。

[2003年10月2日 17時47分53秒]
--------------------------------------------------------------------------
お名前: 桃太郎   
たくさんのアドバイスありがとうございます。
眼科では異常なしと言われました。(飛蚊症ではない)
右下で寝ているので腕時計を見る格好でよく痺れました。
画像診断ではなく触察で腕を上げて脈を計るということで、
腕を上げると痺れが来たり、脈数が減ったりしている事で
診断されました。よって、先生の言う通りだと思いました。

左腕の痺れや閃輝暗点や静脈還流不全状態は脳神経外科で
診察してもらうのでしょうか?治療についてはどういう
方法がいいでしょうか?

シップをふくろはぎに貼ったらいいでしょうか?
左腕の場合はどこに貼ったらいいでしょうか?
閃輝暗点についてはどうしたらいいでしょうか?

すごい心配で不安が出てきました。

アドバイスをよろしくお願いします。

[2003年10月2日 17時41分47秒]
--------------------------------------------------------------------------


+++++++++++++++++++++++++++++++++++++

●ご相談タイトル:【緊張型頭痛の複合病態について】 

--------------------------------------------------------------------------
回答者:
東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)

ご心配なことと存じます。
#1
##1
「今年の7月仕事はCAD作業で、午後5時頃に胸の圧迫から来て、
字を書こうと思っても動かなくなる程、痺れました。
無理にすると、めまいが襲ってきたような感じがしました。
不安が襲って来て過換気症候群になり、精神科ではパニック障害と
診断されました。

食事中に不安が襲ってくる事がありました。
(内科よりセルベックスを頂きました)
そのあと、だんだんと頭が締め付けられるようになってきました。
脳神経外科よりロキソニン、ミオナールを頂きました。」

との事です。

##2
適切な表現が思い浮かばないのですが
ミオナールは効かないけれども御処方は「緊張型頭痛」病態に対する
御処方で御座います。
##3
「テクノストレス」も多いように想定されます。


#3
##1
「「緊張型頭痛(緊張型頭痛症候群)」から由来する「複合病態」
には飛蚊症や左腕の痺れ(胸郭出口症候群)や
両足のふくろはぎの凝り(?)にも起こり得るでしょうか?」
との事です。
##2
##1の「症状・症候」は
###1
「飛蚊症」
###2
「左腕の痺れ(胸郭出口症候群)」
###3
「両足のふくろはぎの凝り」
の3つの「症状・症候」に分解できると考えます。

#4
##1
「飛蚊症」を「飛蚊症」と病名をつけてしまえば
それまでですが。
##2
「閃輝暗点」の一歩手前或は「閃輝暗点」そのものであった可能性も
大きいです。
##3
そうすれば「偏頭痛」要素ももった「緊張型頭痛」
或は「緊張型」のみでも「相当な「閃輝暗点」」がでます。
##4
多くの場合「紫色」或は「プラチナ色」或は「黄色」或は「オレンジ色」
のちいさな「星状の光」です。

#5
##1
「「左腕の痺れ(胸郭出口症候群)」の「痺れ」ですが。
##2
「緊張型」の患者さんは50肩・40肩と良く間違えられる
こともあります。
##3
また男性が腕時計を見る格好の上肢の部分にしびれがくることが
多いものです。
##4
朝に最も御症状は強いものです。
##5
朝起床時に第1・第2指或は第4・第5指にしびれが15分位
継続することもあります。
##5
よく「頚椎の疾患」自律神経失調症」「メニエル症候群」
「更年期障害」「うつ状態・うつ病」・「OA症候群」「耳鼻科疾患」
と間違われ易いのですが。
##6
「胸郭出口症候群」は立派な「疾患概念」ですが
「画像診断」からは「胸郭出口症候群」は証明されましたでしょうか。


#6
##1
「両足のふくろはぎの凝り」ですが。
##2
「緊張型」の患者さんは両側下肢が「静脈還流不全状態」
状態にあることが多いものです。
##3
そのため疼痛性歩行障害や歩行障害が出現することも
御座います。
##4
ただし「緊張型」の患者さんに多い現象或は「症状・症候」
であり「さすがに「両足のふくろはぎの凝り」は
「頭痛」ではありえません。
##5
けれども
「緊張型頭痛」及び「「緊張型」による複合病態」として
「両足のふくろはぎの凝り」は
大変おおくの患者さんに稀ならずあります。
##6
逆に「両足のふくろはぎの凝り」は治ってから
「頭痛」や「肩懲り・首懲り・背中凝り」が出現する患者さん
もいらっしゃいます。


#7結論:
##1
「緊張型頭痛」及び「「緊張型」による複合病態」
は元来正診断率の大変低い「症状・症候」でございます。
##2
よく「頚椎の疾患」自律神経失調症」「メニエル症候群」
「更年期障害」「うつ状態・うつ病」・「OA症候群」「耳鼻科疾患」
と間違われます。
##3
このような「体全体」に起こる「症状・症候」
として「肩懲り・首懲り・背中凝り」そして頭痛系の「症状・症候」
があり「緊張型頭痛」及び「「緊張型」による複合病態」
がある。

##4
上記は何卒に御相談者の今後の治療或はお体の「症状・症候」
の把握のためにお役に立てば何よりと考え御回答いたしました。


上記御あくまでも参考までにお留めおきください。
治したいですね。

何卒にお大事にされてくださいませ。

[2003年10月2日 14時23分11秒]
--------------------------------------------------------------------------
お名前: 桃太郎   
30歳 男

アドバイスありがとうございます。
説明不足ですみません。

喉になんか詰まったような感じがし、吐きそうになった事がありました。
初めは風邪かなと思っていました。

今年の6月頃睡眠中に頭の左後側が痺れて来ました。
(内科よりコンスタンをもらいました)

今年の7月仕事はCAD作業で、午後5時頃に胸の圧迫から来て、
字を書こうと思っても動かなくなる程、痺れました。
無理にすると、めまいが襲ってきたような感じがしました。
不安が襲って来て過換気症候群になり、精神科ではパニック障害と
診断されました。

食事中に不安が襲ってくる事がありました。(内科よりセルベックスを頂きました)
そのあと、だんだんと頭が締め付けられるようになってきました。
脳神経外科よりロキソニン、ミオナールを頂きました。

先生より「緊張型」の不思議だじが重用な特徴を見て当てはまるのが多かったです。

「緊張型頭痛(緊張型頭痛症候群)」から由来する「複合病態」
には飛蚊症や左腕の痺れ(胸郭出口症候群)や両足のふくろはぎの凝り(?)にも起こり得るでしょうか?

しつこいようですが、すみませんが、アドバイスをまたお願いします。

[2003年10月2日 13時44分32秒]
--------------------------------------------------------------------------


+++++++++++++++++++++++++++++++++++++

●ご相談タイトル:【左腕の痺れとふくろはぎの違和感】 

--------------------------------------------------------------------------
回答者:
東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)

ご心配なことと存じます。
#1
##1
「週に2回ぐらい朝5:30頃に左腕が痺れて目が覚めてしまいます。
血が止まったようで腕が重くなり、痺れます。
整形外科より胸郭出口症候群と診断されました。
また、目に黒い線や小さい泡が見えます。
眼科より異常はないと言われました。
両足のふくろはぎに違和感がします。

これも「緊張型頭痛」及び「「緊張型」による複合病態」でしょうか?

アレルギーについては鼻炎アレルギーがあります。
また、気管支炎になりやすいです。」
との事です。

#2
##1
「胸郭出口症候群」というのは「頚肩腕症候群」・「頚椎捻挫」等の
不幸にして全く「病理学的実態」のない「頸系」の
「整形外科」領域の「病名」とは異なり唯一「しっかりとした実態」
のある「疾患概念」です。
##2
お体の「全体に展開」する症状・症候は
「両足のふくろはぎに違和感がします。」ではいくらなんでも
「頭痛」ではないけれども。
##3
「緊張性頭痛」或いは「片頭痛」が例えば「下肢に起きた」と仮定して
考えればわかりやすくはないでしょうか。
##4
「「緊張型頭痛」及び「緊張型に伴う複合病態」」であり
「緊張性頭痛」と
延長線上あるいは同一線上にある病態です。

#3
##1
頭痛は「疼痛」の一種です。
##2
精緻に様々に「分析・解析」が進められています。
##3
ちなみに「腰痛」も「疼痛」の一種であり頭痛同様に様々な
「腹部症状・症候」や「泌尿器科症状・症候」を伴うことがあります。
##4
けれども「腰痛」の分野では「腰痛」しか日本語にありません。
だから本邦では「腰痛患者さん」のほぼ全員が「症候性腰痛」
とされてしまいます。
##5
英語圏内ではlumbar pain とlumbagoにまずは分けて
「機能性腰痛(lumbago)」を「器質的腰痛」と分離いたします。。


#4結論:
##1
御相談者の御相談内容からは
もし御相談者に「肩こり・頸こり・背中こり」がおありであれば。
##2
この症状・症候を「強調されて」「脳神経外科専門医」先生に
を御受診されると宜しいと今の私は考えます。
##3
できれば
「頭痛系の疾患」がお得意な「脳神経外科専門医」の先生を
御受診されると宜しいと今の私は考えます。
##4
「布団を抱え込むのを止め、枕を低くして真上で寝るようにすれば
解消できるのでしょうか?」との事です。

##5
残念ながら##4では治療にはなりません。
逆療法になってしまうかもしれません。


上記あくまでもご参考にまでお留めおきご無事にされて下さいませ。


何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。

[2003年10月2日 10時53分42秒]
--------------------------------------------------------------------------
お名前: 桃太郎   
30歳 男

週に2回ぐらい朝5:30頃に左腕が痺れて目が覚めてしまいます。
血が止まったようで腕が重くなり、痺れます。
整形外科より胸郭出口症候群と診断されました。
また、目に黒い線や小さい泡が見えます。
眼科より異常はないと言われました。
両足のふくろはぎに違和感がします。

これも「緊張型頭痛」及び「「緊張型」による複合病態」でしょうか?

アレルギーについては鼻炎アレルギーがあります。
また、気管支炎になりやすいです。

先生の言う通り
肩こり頸こり背中凝り、就眠時にお布団を抱え込むようにして右下でお休み、
お水を飲むとお化粧室直行の「ミルクのみ人形現象」、低い枕でないとお休みになれないがあります。

布団を抱え込むのを止め、枕を低くして真上で寝るようにすれば
解消できるのでしょうか?

アドバイスをよろしくお願いします。

[2003年10月2日 10時1分56秒]
--------------------------------------------------------------------------


+++++++++++++++++++++++++++++++++++++

●ご相談タイトル:【後頭部のしびれ】 

--------------------------------------------------------------------------
回答者:
東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)

ご心配なことと存じます。
#1
##1
「こんばんわ。34歳主婦、パソコンの仕事を自宅でしております。
もともと首と肩こりがひどく、最近では寝ているとき、
寝返りをしようとすると、
首から後頭部がしびれているような痛みが、時々あります。
頭を反対にむけると
よくなるのですが。頭痛があり、CTを5月にとりましたが、
異常なしでした。
今、産後の甲状線機能亢進症で薬を飲んでいますが
、関係があるのでしょうか?
また、受診する際はどこにかかればよいか、
教えて下さい。お願いします。」
との事です。

#2
##1
御相談者の御相談内容からはかれは典型的な「緊張型頭痛」でございます。
##2
或いは「反復性上気道感染」などをおこしたり他の「機能性頭痛」の
成分をもたれていたりするから
「「緊張型頭痛」及び「緊張型に伴う複合病態」」とも呼称いたします。
##3
「今、産後の甲状線機能亢進症で薬を飲んでいますが」との事ですが。
##4
「緊張型頭痛」は不思議と「甲状腺機能」の亢進或いは低下などの
「甲状腺機能異常」を併発されていることが多いものです。
##5
#3に上記ををお含み頂き「緊張型」の
患者さんの特徴を下記に記載いたします。


#3
さて
##1
「残像」が「強く」光が嫌いでは
##2
「肩こり頸こり背中凝り」ひどくないですか。
##3
視覚に写るものの「影が薄く」(印象が乏しく)ありませんか。
##4
忘れ物が多くなっていませんか。
##5
土・日曜日には決まって頭痛あり月曜日体調不良では。
##6
お水を飲むとお化粧室直行の「ミルクのみ人形現象(あだ名です)は。
##7
アレルギーもしくは「呼吸器感染」の反復は
##8
光・音に過敏になられていませんか。
##9
就眠時にお布団を抱え込むようにして右下でお休みになられていませんか。
##10
就眠中夜中午前1時、4時にぴたりと目の覚める「睡眠障害」は。
##11
目の奥がチクチク痛んだり眼球が乾いた感じがしませんか。
##12
低い枕でないとお休みになれないのでは
##13
節分(1−2月)そして梅雨のころ胃が痛かったことは(胃ばけ(あだ名です)
##14
物が飲み込みにくく腹部が張った感じがされませんか。


以上の項目は「緊張型」の不思議だじが重用な特徴です。

#4
##1
よく「めまい感」+「胃痛」+「悪心・嘔吐」でたまりかねて
「救急車騒ぎ」をおこされることすら御座います。
##2
(月)(木)に症候悪化がくることが多いものです。
##3
(土)(日)が休日ではなく窮日になり
「週末頭痛・週末症候群」の状態になります。
##4
2月・6−7月、9月・11月に症状が悪化・発症
(feb/june/7fal crisis)することが多いです。
##5
「呼吸器系疾患」或いは
「上気道感染」(「咽頭炎」・「喉頭炎」・「副鼻腔炎」等)」
をもたれている患者さんが多いものです。


#5
##1
原因はともかく誘引は
###1
水分の足りない状態でいらっしゃり夜
###2
間就眠時に背部を冷やすことにより発生致します。

##2
治療法ですが
###1
筋肉を柔らかくする即効性・持続性のお薬を内服や
###2
外用薬も用いて
###3
場合により神経ブロックを施行いたします。
##3
正診断率の大変低い「頭痛系の「症状・症候」」です。
##4
御相談者の御相談内容からは
「耳鼻科疾患」「自律神経失調症」「メニエル症候群」「更年期障害」
「頚椎の疾患」「うつ状態・うつ病」・「心療内科の疾患」と
間違われることが多いものです。
##5
とりわけ「頚椎の疾患:頚椎症や頚椎椎間板単純ヘルニアや「湾曲不正」」
などと間違われると「被害」が大きいです。


#6結論:
##1
「緊張型頭痛」でいらっしゃると考えます。
##2
「頭痛系の疾患」がお得意な「脳神経外科専門医」の先生を
御受診されると宜しいと今の私は考えます。
##3
但し「脳神経外科専門医」の先生の中にも
「頭痛系の疾患」が苦手な先生のいらっしゃることを
何卒覚えておかれてくださいませ。


上記あくまでもご参考にまでお留めおきご無事にされて下さいませ。


何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。

[2003年10月2日 8時13分38秒]
--------------------------------------------------------------------------
お名前: ゆみんぼ   
こんばんわ。34歳主婦、パソコンの仕事を自宅でしております。
もともと首と肩こりがひどく、最近では寝ているとき、
寝返りをしようとすると、
首から後頭部がしびれているような痛みが、時々あります。
頭を反対にむけると
よくなるのですが。頭痛があり、CTを5月にとりましたが、
異常なしでした。
今、産後の甲状線機能亢進症で薬を飲んでいますが
、関係があるのでしょうか?
また、受診する際はどこにかかればよいか、
教えて下さい。お願いします。

[2003年10月1日 22時46分58秒]
--------------------------------------------------------------------------


━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

脳神経外科・神経内科・内科・外科・形成外科・美容外科

東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭(脳神経外科専門医・外科認定医)
電話03-3300-1126 FAX03-3300-3388
住所 〒157-0062 東京都 世田谷区 南烏山 3-23-1

京王線芦花公園駅(ろかこうえん)北口下車1分・旧甲州街道沿い
旧甲州街道北側沿い山本クリニックビル(茶色の6階建て)の
1−2階(300u)が病院です。
病院前に専用駐車場8台分あり

http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci
hiroakiyamamoto@mtg.biglobe.ne.jp

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━



リストへ戻る 前のページ 次のページ

掲示板TOPへ ▲このページのTOPへ


しおり 特色 設備と内容 レーザー 院長 地図 関連 トピックス 便利ツール

山本クリニック(東京都世田谷区)脳神経外科・神経内科